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内蒙古医科大学附属医院完成自治区首例经皮肝穿刺胆管取石术

发布来源:内蒙古医科大学附属医院   发布时间:2026-07-28 10:49:40

近日,内蒙古医科大学附属医院肝胆胰脾医学中心胆胰脾外科二病区杨帆教授团队(医师杨尚儒、张谦、王静远)在黄刚教授指导下,以及医院超声医学科房秀霞、樊炳慧教授,泌尿外科白立刚教授,麻醉科寿琼华教授及医院肝胆胰脾医学中心副主任王飞的全力配合下,完成了自治区首例经皮肝穿刺胆管取石术(PTCL)。

该患者曾行胆肠吻合术,合并肝硬化、肝内胆管结石及胆肠吻合口结石,此前在当地医院诊治时出现化脓性胆管炎,总胆红素最高达300umol/L,伴随高热寒战等严重症状。患者入院后,杨帆教授团队经严谨评估,为其实施PTCL手术。术中成功从左右肝管、胆肠吻合口取出大量结石,术后患者稳步康复,彻底解除了多年的结石病痛。

该术式无需二次开腹、肝组织切除及胆肠吻合重建,依托超声精准定位,通过细针穿刺建立3毫米肝内二级胆管微创通道,借助硬质内镜进入胆道完成结石取出、碎石操作,有效疏通肝内胆道及胆肠吻合口,实现高效取石。同时,还具备超微创、取石彻底、并发症少、术后恢复快、住院周期短、医疗费用低等诸多优势,适用范围广泛,可用于肝内外胆管多发结石、胆肠吻合术后残留结石、吻合口狭窄及梗阻,以及老年高危、不宜开展开腹和腹腔镜手术的肝胆管结石患者。

内蒙古自治区为胆石症高发地区,肝胆结石发病率居高不下,且患病群体逐步年轻化,患者对手术微创性、术后美观度的需求持续提升。相较于传统术式,PTCL技术创伤极小、恢复速度快,可规避Oddi括约肌损伤,无需切除肝组织、重建胆道吻合,尤其攻克了临床3毫米以下未扩张胆管的穿刺难题,适配本地患者诊疗需求,具备广阔的临床推广应用前景。

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