1月20日，通辽市第二医院内镜中心与肝胆胰胃肠外科病区紧密协作，上演了一场惊心动魄的“生命保卫战”，成功为一名肝硬化失代偿期合并原发性肝癌、食管静脉曲张破裂急性大出血的患者实施了急诊内镜下止血治疗，将患者从死亡边缘拉回，充分彰显了该院在危急重症消化道出血救治方面的精湛技术与高效协同能力。

患者张某，62岁，因“间断上腹部疼痛伴黑便半个月”入院，既往有肝硬化病史。入院后病情急转直下，CT检查明确诊断为“原发性肝癌伴食管静脉曲张破裂出血”，短时间内出血量高达约2000毫升，生命垂危。尽管紧急输注了2600毫升血液制品，但患者循环仍不稳定，血红蛋白一度低至危急的64g/L，常规治疗手段难以迅速控制出血。

面对如此凶险的病情，肝胆胰胃肠外科病区与内镜中心迅速启动应急救治预案。在充分评估并取得家属同意后，决定为患者施行急诊内镜下止血治疗，这是当前处理此类静脉曲张破裂出血最为直接、高效的手段之一。

在内镜中心医护人员的精细操作下，电子胃镜迅速探明“敌情”，食管下段可见严重曲张的静脉，近贲门处两处活动性出血点正持续冒血，胃内积存大量血凝块。手术团队临危不乱，凭借丰富的经验和娴熟的技术，迅速对出血的曲张静脉实施了精准的套扎术。随着四个套扎点成功置放，活动性出血立即得到有效控制，术中过程顺利。术后观察，原出血点未见再出血，为后续治疗赢得了宝贵的时机。

内镜下止血治疗相较于传统外科手术在此次抢救中凸显了巨大优势，一是微创高效，无需开腹，通过自然腔道操作，创伤极小，能够快速抵达出血部位，实现即时止血。二是精准可视，在高清内镜视野下，出血点一目了然，治疗针对性强，最大程度避免损伤正常组织。三是立竿见影，对于静脉曲张破裂出血，套扎术能迅速阻断血流，效果直接，为稳定患者生命体征提供了关键支持。

此次成功救治，离不开肝胆胰胃肠外科前期积极的复苏、输血支持和精准的病情判断，以及内镜中心快速响应的急诊操作能力，体现了我院多学科协作（MDT）应对复杂危重病例的强大实力。

目前，患者已转入病房接受进一步观察与综合治疗，生命体征趋于平稳。此次成功抢救，不仅是对患者个体生命的挽救，也是通辽市第二医院在门脉高压症并发急性上消化道大出血这一临床难题救治水平的一次有力证明。