为落实国家体重管理年行动部署及体重管理门诊建设相关规范要求，针对内蒙古地区群众饮食结构偏重于肉、奶、面食、高油高盐饮食习惯突出，肥胖伴发糖尿病、脂肪肝、高血压等慢病高发的现实痛点，呼和浩特市第一医院于2025年3月正式设立体重管理门诊。自开诊以来，该门诊累计规范管理肥胖患者5000余人，就诊人群女性占比67.3%，患者整体满意度超90%；2026年上半年接诊量达2000人次，呈稳步增长态势。

软硬件标准化配置 完善人才质控长效管理体系

体重管理门诊设于医院门诊楼三楼内分泌代谢诊疗中心，整体空间以米白搭配暖橙色为主色调，搭配浅蓝医用防滑地胶，明亮整洁且风格温馨专业；狭长的候诊走廊延续统一橙边装饰，两侧分布标有数字号牌的独立诊室，墙边摆放蓝色候诊座椅，不少患者安静等候，空间采光充足、配套设施齐全，分诊登记、候诊就诊动线清晰流畅。门诊配置30平方米专属办公区及50平方米健康宣教室，配套完善宣教、办公设施。临床配备In body 970人体成分分析仪、双能X线骨密度仪、多导睡眠监测仪等专业设备，可精准测算体脂、肌肉、内脏脂肪数据，为疗效评估、方案调整提供精准数据支撑。

“看到临床上超重肥胖的人越来越多，合并糖尿病、脂肪肝、高血压的也很多，但患者来了不知道该挂哪个科，内分泌科看血糖、营养科管吃饭、中医科搞调理，各管一摊，患者跑来跑去效果还不好。国家2024年发了“体重管理年”的方案，2025年又出了门诊设置的通知，我们就借着这个东风，整合了一下资源，成立了体重管理门诊。”呼和浩特市第一医院体重管理中心负责人马小慧介绍了成立体重管理中心的初衷。

据了解，中心目前人才队伍配置兼顾规模与专业层次，现有专职人员2名、兼职人员13名，其中高级职称12人、中级2人、初级1人；博士5人、硕士7人、本科3人。涵盖内分泌、营养、中医、消化、普外、心理、护理等专业。医院搭建内部学习、外出进修双向培训机制，选派骨干医师赴外地学习微创减重新技术，定期邀请国内专家来院手术带教，明确要求每年外派人员参与国家级专业培训。

呼和浩特市第一医院体重管理中心全流程质控与随访机制同步落地，依托医院HIS系统及国家级代谢减重医联体平台实现患者档案电子化管理，对减重人群开展长期跟踪随访，针对随访脱落、体重反弹患者主动提醒干预。质控工作常态化开展，月度分析临床数据、季度审议质控报告，同步简化就诊流程，专病门诊独立挂号分诊，免去群众多楼宇奔波。

MDT多学科协同 构建闭环诊疗协作新模式

据体重管理中心负责人马小慧介绍，门诊严格对标国家门诊建设标准，配齐内分泌、营养、中医、外科、消化、心理、康复等多学科专业力量，建立以内分泌科为核心的多学科MDT协作团队，形成分工清晰、联动高效的诊疗体系。

中心由内分泌科牵头，马小慧主任医师统筹门诊整体工作，营养科彭英兰主任医师负责个体化膳食方案；中医科刘涛主任负责针灸埋线；普外科夏龙主任、韩俊岭主任负责需要手术的患者；消化内科常志恒主任负责内镜下胃转流支架等新技术。另外还有心理、运动康复等专业支撑。

同时结合本地人群体质特点形成差异化诊疗特色，将中医埋线、减重药物作为常规干预手段，针对重度肥胖人群开展袖状胃减重手术，因地制宜制定个体化减重方案，有效适配本地肥胖患者诊疗需求，打通肥胖人群规范化减重诊疗通道。

患者就诊时需先行完成人体成分、代谢指标、中医体质三项综合评估，门诊固定每周开展多学科病例研讨，依据肥胖轻重分层施策。轻度肥胖以生活方式干预、运动指导为主；中度肥胖叠加营养调理、中医理疗与减重药物干预；重度肥胖或合并多重并发症者，及时启动手术评估，打破科室壁垒，实现以患者为中心的一体化连续诊疗。

分层精准干预 聚焦特殊人群定制个性化方案

门诊形成“综合评估—分级干预—长期随访”标准化诊疗路径，针对不同肥胖程度实行阶梯式干预手段。同时针对两类重点人群推出专属诊疗服务：面向合并多囊卵巢综合征的育龄肥胖女性，联动内分泌科、营养科协同干预，调节胰岛素抵抗、改善月经紊乱及代谢异常；针对糖尿病、高血脂、高尿酸等慢病肥胖患者，以减重药物、定制饮食为核心，持续监测各项代谢指标，兼顾减重与慢病控制。

针对减重行业普遍存在的脂肪代谢记忆、体重反弹难题，门诊依靠长期随访机制持续强化健康宣教，串联多种干预手段稳定减重成效，最大限度降低反弹概率。

经中西医结合、药物、手术规范化干预后，患者BMI、体脂率、腰围、血糖、血脂、胰岛素抵抗等多项指标均得到明显改善，本土化减重方案临床应用效果突出。

作为市级规范化体重管理标杆门诊，医院持续开展面向社会的科普公益服务。2026年上半年通过官方科普推文、线下义诊、健康讲座等多种形式开展健康宣传，发放科普宣传品1000余套，覆盖群众2000余人；积极参与自治区全民营养周、医务健康主题赛事等区级活动，线下义诊中专家一对一为市民提供饮食、运动、中医、药物、手术全维度减重指导，广泛普及科学减重理念。（文/边艳荣）