重症肺炎患者命悬一线 鄂尔多斯市中心医院重症医学科精准诊疗再创生命奇迹
发布来源:鄂尔多斯市中心医院 发布时间:2025-02-20 09:14:51
近日,鄂尔多斯市中心医院重症医学科联合相关学科成功地救治了一位入院时表现为双侧“白肺”重症肺炎、ARDS合并呼吸衰竭的患者。
56岁的张先生因“咳嗽、气短伴高热”入住我院急诊科。入院后病情突然迅速恶化,呼吸困难逐渐加重,氧饱和度仅为30%。CT显示双肺广泛渗出、严重感染,情况危急万分。随即,张先生被紧急给予气管插管后转入重症医学科。面对如此严重的呼吸衰竭,重症医学科团队凭借着丰富的临床经验,迅速做出判断、积极组织抢救治疗并快速制定了诊疗方案,在气管插管有创呼吸机辅助呼吸的基础上,实施小潮气量、肺复张及俯卧位通气治疗,通过让患者处于俯卧位,使得聚集在下肺部的痰液在重力作用下得以引流出来,同时结合纤维支气管镜治疗等辅助手段,成功地进行了痰液引流,还获取了标本用于后续的检测。通过病原体基因检测得知是甲型流感病毒合并细菌感染从而导致了肺部感染、脓毒症。
找到了病因,就有了治疗的方向。主管医生针对张先生危重复杂的病情,从感染控制、气道管理、呼吸康复、营养支持等各个方面实施了详细的诊疗方案。为了改善氧合,按时给予支气管镜吸痰及肺泡灌洗,每日对患者进行动态血流动力学监测、呼吸力学监测,精细化地进行容量管理与体位管理。
每一个细节都关乎着患者的生死,每一次操作都凝聚着医护人员的心血。在医护人员们日日夜夜坚守下,张先生的血氧饱和度逐渐恢复正常,生命体征得以稳定。
同时,为了进一步提高患者的呼吸肌耐力,重症医学科与康复科密切合作,对张先生给予肺康复、握力训练、肢体功能训练等康复锻炼。重症康复对于已经气管切开戴着呼吸机的张先生来说非常具有挑战性,医护人员提高耐心地心理疏导与鼓励,用转运呼吸机带着他进行循序渐进的康复治疗,从第一次坐起,到第一次站起,再到第一次床边独立行走,每一个进步都让医护人员们欣慰。
经过 73 天的漫长治疗,张先生终于康复出院。为表达感谢,患者家属送来锦旗,感谢医护团队尽心尽职的治疗及精心护理。
ICU是生命的最后一道防线。当患者游离在生死边缘,鄂尔多斯市中心医院重症医学科的医护人员,用精湛的技艺、温情的陪伴,传递着对生命的尊重,也帮助患者重树起生的信心。(文/王媛媛)