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巴彦淖尔市医院急诊科运用多技术联合成功抢救重症心肌梗死患者
发布来源：巴彦淖尔市医院 发布时间：2024-06-18 11:42:18
近日，巴彦淖尔市医院急诊科再次以其精湛的医疗技术和团队协作精神，成功救治了一名重症心肌梗死患者，彰显了医学的奇迹与希望。
在这起救治案例中，急诊科团队以VA-ECMO技术为基础，IABP技术以及临时起搏器等多项技术为支撑，形成了一套高效的联合救治方案。其中，VA-ECMO技术为患者提供了强大的心肺辅助支撑，为患者接下来的治疗赢得宝贵的时间；IABP的应用大大减轻患者的心脏负担，增加心脏射血，增加冠脉血流，改善冠状动脉的供血，并减轻心脏的后负荷。并同时应用临时起搏器及有创呼吸机，为患者保驾护航。各项技术的同时应用，可以说是环环相扣，必不可少。同时，这些技术的协同运用，展现出强大的救治力量，共同为患者赢得了生的希望，展现了巴彦淖尔市医院急诊科在复杂病例处理中的高超技艺和先进救治能力。
患者袁某，男性，58岁。因“一过性意识丧失1.5天，剑突下憋痛、气短 1 天”，于2024年5月24日晚21点突发病情，进而晕厥，随后于晚11点紧急转入旗县医院，经诊断为心梗后立即进行了溶栓治疗。5月25日下午14 点，患者的胸痛、气短症状急剧加重，被考虑为急性左心衰和心源性休克，紧急转至巴彦淖尔市医院。
5月26日凌晨1点10分，当患者抵达巴彦淖尔市医院急诊科时，病情已极其危重，呈现出意识模糊、烦躁不安的状态，氧饱和度仅仅为 60%，血压仅维持在 100/60mmHg，生命体征全靠多巴胺苦苦支撑。急诊科当天值班的急救组主任医师王健、副主任医师张宁、陈慧旋即迅速启动抢救流程，全力以赴对患者展开救治。
1：50——采用无创呼吸机辅助呼吸，但效果不佳。
3：00——经急诊科主任董海德批准，决定进行VA-ECMO（体外膜肺氧合）治疗。
3：41——成功植入临时起搏器。
3：52——进行镇静镇痛后实施气管插管，并使用有创呼吸机辅助呼吸。
5：39——顺利完成VA-ECMO植入，患者病情初步稳定。
10:00——患者的血压依然处于较低水平，经治疗救治组充分研讨后，决定施行 IABP（主动脉内球囊反搏）治疗。
历经多日的精心医治和悉心护理，5月30日上午患者病情平稳，成功撤除了 ECMO。5月31日上午，IABP 也顺利撤除。中午时分，患者意识逐渐转清，达到了撤除呼吸机的标准，顺利拔除了气管插管。在整个治疗期间，急诊科治疗团队不辞辛劳地多次为患者进行气管镜吸痰以及肺泡灌洗，以全力确保呼吸道的畅通无阻。现今，患者病情稳定，计划于近日进行冠脉造影术，以仔细查看治疗效果。
此次成功抢救由急诊科主任医师董海德领衔的ECMO团队和主任医师王健带领的医疗组共同完成。值得强调的是，管床医师杨苑连续奋战72小时，时刻紧密关注患者的状况。急诊科学科带头人、巴彦淖尔市医院院长高雯多次查房，密切关注患者的病情变化，从每一个细节出发，制定诊疗方案，指导治疗。每个人的付出和整个团队的成功，充分展现了巴彦淖尔市医院团队紧密协作和高度负责的精神风貌。
巴彦淖尔市医院急诊医学科始终坚定不移地以患者为中心，全力以赴致力于为每一位患者提供高效、优质的医疗服务。此次成功抢救再度有力地证明了巴彦淖尔市医院在急诊重症抢救领域的技术先进性与团队协作能力。(文/刘培源)