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10个柿饼差点胃穿孔！专家：吃三种食物要有节制
发布来源：环球时报健康客户端 发布时间：2024-01-11 14:53:24
受访专家：北京中医药大学东方医院普通外科副主任医师 巨邦律
环球时报健康客户端记者 单祺雯
眼下正是柿饼大量上市的时候，甜甜糯糯的口感让人吃了就停不下来。近日，杭州的张先生就让十个柿饼给“送”进了医院。
前段时间，张先生网购了不少柿饼当零食，没控制住一下子吃多了，当晚就觉得肚子疼，他没当回事。又过了半个月，腹痛腹胀的情况依然没有好转，甚至还加重了，出现了呕吐、恶心等症状。张先生赶紧就医，医生了解病史和查看CT报告后，判断张先生可能是因空腹食用过多柿饼形成胃柿石造成了梗阻，马上安排了胃镜检查，结果比预判还严重，胃柿石已经跑到十二指肠降部并造成了梗阻，若持续嵌顿，会有穿孔风险。而且，由于结石嵌顿位置不好，无法采用口服可乐或碳酸氢钠溶解的治疗方法，只能采取内镜下碎石取石术。经过治疗，张先生顺利康复出院，他感慨道：“再也不敢贪吃了。”
北京中医药大学东方医院普通外科副主任医师巨邦律告诉“环球时报健康客户端”记者，胃柿石为一种相对少见的消化道疾病，在植物性胃石中，胃柿石最为常见。胃柿石的形成多以空腹过量食用容易“成石的食品”所致，除了张先生吃的柿饼，黑枣、山楂等也是“高风险”食品。这是因为，柿子、黑枣、山楂等食物中含有大量果胶、树胶和收敛性强的鞣酸，果酸和树胶遇到胃酸后容易凝结成块。与此同时，胃酸与鞣酸“碰见”后还会形成一种黏稠的胶状物，如果再与胃内其他食物残渣搅和在一起，在胃蠕动的推动下，容易聚沙成石。当这些生成的“小石头”不能通过幽门到达小肠，就会滞留在胃中形成胃结石。
“胃柿石的发病有明显的季节性，一般秋冬季居多，大部分与饮食不节制有关。”巨邦律表示，胃内结石形成后，增加了胃的消化负担，同时胃石会对胃壁产生压迫，从而刺激胃酸分泌过多，多数人会出现腹胀、腹痛、恶心、泛酸、烧心等症状，严重的可能引发胃溃疡甚至穿孔，胃石进入肠道还可能引发肠梗阻。一般情况下，胃结石如果较小，多数可以通过喝可乐（可乐有溶石效果）等方式自行排出；但若石头较大，比如超过2厘米，且较为坚硬，就得通过胃镜或手术治疗了。
巨邦律提醒，预防胃柿石、胃结石，“管住嘴”是根本之策。一方面，避免空腹食用柿子、黑枣、山楂等食物；另一方面，严格掌握好食用量，柿子一次吃一个，黑枣、山楂三五颗即可。
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