国家卫生健康委员会2023年12月28日新闻发布会文字实录
发布来源:国家卫生健康委员会网站 发布时间:2023-12-29 09:53:22
时 间:2023年12月28日
地 点:国家卫生健康委2号楼新闻发布厅
主持人: 米 锋 国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长
嘉 宾: 于 康 北京协和医院临床营养科主任
彭质斌 中国疾控中心传染病管理处呼吸道传染病室主任
齐文升 中国中医科学院广安门医院急诊科主任
吉训明 首都医科大学宣武医院卒中中心主任医师
王 荃 北京儿童医院主任医师
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长 米锋:
各位媒体朋友,大家下午好。欢迎参加国家卫生健康委举办的新闻发布会。
本周,全国医疗机构门急诊呼吸道疾病诊疗量与上周相比有所上升,当前的呼吸道疾病以流感为主,肺炎支原体感染下降,新冠病毒感染处于低位发病水平。各地医疗服务趋于往年同季。
元旦假期将至,人员流动增多,探亲访友、旅游出行、聚会聚餐等增加,呼吸道疾病的传染风险加大。
要加强监测预警和风险评估,及时掌握不同病原的流行特征和病原谱变化,动态发布健康风险提示。做好食品安全风险监测和食源性疾病监测工作。
要加大医疗资源统筹,充实门急诊、儿科、呼吸、重症等医疗力量,加强医疗机构常用药品、检测试剂、医疗设备、收治床位等准备。二级以上医院发热门诊和基层医疗卫生机构发热诊室保持应设尽设、应开尽开。
要严格值班值守,配齐配强力量,加强对低温雨雪冰冻等极端灾害天气的医疗应急救援处置工作。气温变化大、心脑血管和呼吸系统疾病患者要增强自我保护意识,注意防寒保暖、规律作息,出现不适及时就医,防范寒冷天气给健康带来的不利影响。
学校、养老、托幼和社会福利机构等重点场所以及空间密闭场所,要做好个人防护、健康监测、通风消毒和出入管理等。
要进一步做好老年人、儿童、孕产妇和慢性基础性疾病患者等重点人群健康服务管理,做好日常健康监测,出现风险早识别早干预。
节日期间,要继续坚持科学佩戴口罩、勤洗手、常通风、保持社交距离等良好卫生习惯,倡导合理膳食、适量运动、戒烟限酒、劳逸结合等健康文明的生活方式。
今天发布会的主题是:冬季呼吸道疾病防治和元旦期间健康提示有关情况。
我们请来了北京协和医院临床营养科主任于康先生,中国疾控中心传染病管理处呼吸道传染病室主任彭质斌女士,中国中医科学院广安门医院急诊科主任齐文升先生,首都医科大学宣武医院卒中中心主任医师吉训明先生,北京儿童医院主任医师王荃女士,请他们共同回答记者的提问。
下面,进入今天的现场提问环节,请各位记者朋友举手提问,提问前请先通报所在的新闻机构。
中国网记者:
请问今年冬季国外新冠感染整体情况如何?随着跨境商贸和旅游恢复到疫情前水平,国外的新冠感染是否会影响到我国?
中国疾控中心传染病管理处呼吸道传染病室主任 彭质斌:
近期,JN.1变异株在国外全球范围内快速上升,已经成为主要流行株,部分国家疫情上升的幅度比较大。当前国内新冠的形势处于低水平流行,JN.1占比也比较低,但也呈上升趋势,有可能逐步发展成为国内流行株。JN.1变异株属于奥密克戎变异株,从近期世界卫生组织根据现有的证据评估认为,JN.1的传播力和免疫逃逸能力是增强的,但是没有证据提示它的致病性增强。而且既往感染和接种XBB疫苗对其是有免疫保护的交叉作用,预判其带来的公共卫生风险较低。
元旦春节假期临近,春运即将开始,人员流动将大幅上升,预计我国的新冠疫情可能会出现一定幅度的回升。在春运期间,新冠疫情和其他呼吸道传染病疫情可能会上升,特别是会增加老年人、有慢性基础性疾病患者等脆弱人群发生重症和死亡的风险,可能对救治能力相对薄弱的农村地区医疗服务系统带来一定的压力。
因此,需要高度重视,周密安排,提前做好各方面的准备。下一步,我们也会持续关注国外疫情形势和流行株的变化情况,进行及时的监测预警和风险评估。
每日经济新闻记者:
元旦假期马上来临,有不少家长会带着孩子出行,请问冬季出行有哪些安全注意事项?
北京儿童医院主任医师 王荃:
元旦假期家长可能会带孩子出行,尤其可能会驾车出行。驾车出行,我们一定要严格遵守交通规则,尤其是现在冰雪路面,车轮容易打滑,更要注意安全,控制车速。另外我们也反复提过,不满12岁的孩子不要在副驾驶座位乘坐,儿童乘车时一定要根据孩子的年龄、体重和身高正确的选择使用儿童安全座椅或者是安全带、安全增高坐垫。
孩子在乘车时一定不要怀抱孩子乘车,也告诫孩子乘车时不要把头、手伸出天窗和窗外,行车过程中建议最好不要给孩子进食,尤其不要进食果冻、棒棒糖,还有其他的坚果等食物,上车后最好能把儿童锁锁上,不管时间长短,都一定不要把孩子单独留在车内,因为可能会有意外情况发生。不满12岁的孩子不要单独骑车上路,不满16岁的孩子不要自行骑电动自行车上路。儿童玩滑板、滑板车、骑车时都应该正确佩戴安全防护护具。
另外,一定要加强孩子的安全教育,增强孩子的识危险和避危险的能力,尽可能提高儿童在环境中的醒目性。比如,在道路上可以给孩子穿一些白色的衣服或者是比较鲜艳的衣服,引起周围人的关注,这样能够保证孩子的安全。还要告诫孩子不要在车头车尾的盲区中活动,因为很容易发生事故。
不要让孩子在车前猛跑,过马路时要走人行横道或者过街天桥,不要在车辆之间穿行,乘坐交通工具时要遵守交通规则,坐稳扶好,不要嬉戏打闹。
还想提醒大家的是,现在冬天路面结冰比较湿滑,大家可能因为冷,容易把手放在兜里。其实这种行走方式是不安全的,因为如果一旦滑倒,很难保持身体的平衡,所以在行走的时候,我们要告诫孩子不要看书看手机,不要把手插在兜里。不要在道路上追逐打闹,一定要远离车辆。
中央广播电视总台央视记者:
节日期间亲朋好友的聚会增加,在饮食上应该特别注意什么,怎样合理安排?
北京协和医院临床营养科主任 于康:
在节日期间,饮食确实有它的特殊性。首先表现为很多人在节假日期间吃的东西,无论是总量还是种类都明显增加。为了防止在节日期间能量和营养整体过剩或者失衡,我们首先建议在节假日期间的饮食要特别注意防止暴饮暴食,还是要遵循一个重要的原则,就是食不过饱,每餐保证七分八分饱,这是一个非常适宜安全的做法。
第二,在节假日期间进食的规律尽量保持和平时的一致,不要轻易改变这样的规律。大多数人一日三餐,也有老年人一日少量多餐,我们尽量保持和平时一致。有些人,特别是年轻人,节假日期间往往规律被打乱,比如有的人一天就吃一顿饭,有的人不吃早饭,有的人把过多饮食留给晚餐或者夜宵,这些做法都不利于整体健康的维护。
第三,在节假日期间,尽量少喝酒,甚至可以说不喝酒,避免饮用太大量的高度烈性酒,尤其对于老年人、孕产妇、青少年、儿童,尽量做到滴酒不沾。如果一定要喝的话,喝一点低度的果酒,而且每天的总量尽量控制在150毫升以内。对于一些慢病患者,包括有各种代谢指标异常的患者,我们还是尽量做到不饮酒或者是少饮酒。
在节日期间,尽量保持食物总体的清淡原则,所谓清淡有几点:
一是尽量少用太多的油脂,特别是油炸油煎的方法,每天的烹调用油尽量控制在30毫升以内。
二是尽可能少盐,不要吃的太过于重口味,尤其是不要有无辣不欢的进餐方式。对于有些胃肠道疾病的,或者是心脑血管有慢病基础的朋友尤其应该注意。
三是在节假日期间,是一家人阖家团聚、共同进食、享受进食美好时刻的一个特别好的机会,所以我建议大家在节假日期间尽量回家吃饭,一家人一起吃饭,特别是我们的年轻人,要多回家陪老人。
顺便说,很多的老人在节假日或者是平时因为各种原因,他可能子女不在身边,独自生活,这时候也应该注意营养,特别要保持食物多样化、食物的均衡,不要因为自己一个人或者跟老伴,子女不在身边就简单对付一口,或者凑合一顿,不要这样,尽可能做到食物的丰富性强一点,种类多一点,这样也确保在节假日或者在平时我们的营养不要出现偏低或者是营养不足的问题,这对于老年人,对于慢病的患者显得尤为关键。
中国青年报社记者:
寒潮容易引起的心脑血管疾病有哪些?不同心脑血管疾病的症状有哪些不同?这些心脑血管疾病之间有哪些联系?
首都医科大学宣武医院卒中中心主任医师 吉训明:
温度的骤变确实会诱导很多心脑血管疾病,甚至导致已有疾病的加重。天气寒冷,低温会刺激人体引起血管收缩,引起血压增高,会诱发冠心病,包括心绞痛,或者是心梗,同时就有胸闷、憋气、胸痛的症状。同时,低温状态下也可以引起脑血管疾病,包括血压增高引起血管破裂、引起脑出血,也可以包括血管收缩、血液粘稠度增加,导致血管闭塞,表现为突然面瘫、言语不清、一侧肢体无力、头痛、头晕、行走不稳等症状。
这些心脑血管疾病有共同的特点,都是由于血管收缩、血液粘稠性增加引起的血压升高、血压波动等一些生理改变,会导致已有的身体状态,包括心梗、脑梗。这种病理改变有一个共同特点,就是血管闭塞导致的缺血。因此在寒冷期间,老年人、心脏病患者、脑血管病患者、高血压人群要加强防护,要注意保暖,避免过度劳累,特别是避免在寒冷的天气中在室外长时间停留。一旦发现上述心脑血管症状,一定要及时拨打120,到医院就诊。
中央广播电视总台央视记者:
我们知道,中医对一些疾病有很好的疗效,中医怎么样去理解温差变化大对身体带来的影响,我们又有什么好的应对措施?
中国中医科学院广安门医院急诊科主任 齐文升:
中医有个名词叫“卫气”,顾名思义,所谓的“卫气”就是保护人体的正气,在一些体质比较虚弱的人群中,他的“卫气”是虚弱的,因此外界温差变化大的时候,包括气温骤降,人体抗御外寒能力就会下降,因此会发生各种疾病。体质的偏颇除了和先天禀赋有关以外,还和饮食习惯有很密切的关系。对于一些体质虚弱的病人,尤其在冬季,阳虚、气虚的人群,适当可以吃一些温补中药,像黄芪、人参。在我们日常的烹饪当中,可以适当放一点姜、葱、蒜、胡椒这些佐料,能够振奋人体的阳气,抗御外邪。反过来讲,冬天是人体闭藏的季节,人的阳气是内敛的,所以吃辛温的东西也不能过量,不能让身体出汗太多,适量最好。
还有一些人在冬季喜欢吃凉的饮料、寒冷的水果,因为室内温度比较高,空气比较干燥,这对体质虚弱,尤其脾胃虚弱的人群不是特别好。室内温度偏高,空气干燥,如果想进食一些水果,可以用水煮水果,调低室温,湿化空气,这样就可以了。
光明日报社记者:
节假日期间,冰上游乐场、滑雪场都成为了家长和孩子们热门去的地方。为了确保儿童安全,请问家长有哪些注意事项?
北京儿童医院主任医师 王荃:
孩子参加冰雪运动,最关键的就是注意安全问题。首先,我们的家长应该为孩子选择正规安全的活动场所和娱乐设施,我们要去了解活动场所的安全设施配备情况,包括安全标识,有没有必要的救护设备和器材等,一定不要带孩子去滑野冰,这样很危险。
第二,我们要去评估孩子即将参加的活动的安全性,要为孩子选择适合年龄、身高、身体状况的活动。家长和孩子都要正确的评估个人的冰雪运动的技能和技巧,不要做超出能力范围的动作和行为。在做户外雪上运动的时候,在这之前一定要了解天气的状况,如果天气状况很恶劣,尽量不要参加。
第三,如果要参加冰雪运动,一定要保证孩子的身体状况是良好的,而且在活动之前,我们一定要去做充分的热身,否则容易造成孩子出现肌肉拉伤和关节扭伤等。孩子在参加冰上运动的时候一定要配备合适的安全防护护具,包括帽子、头盔、护肘、护膝、护目镜、手套等。
在着装方面,以舒适为主。另外,尽量多备几套衣服,以备增减。一定保证鞋袜的温暖,一旦潮湿及时更换,防止冻伤。贴身的衣物尽量不穿棉织的,因为一旦出汗,棉织会吸收很多水份,我们的运动一旦停下来,棉织品上的水份很难在短时间内蒸发,所以孩子就会有特别寒冷的感觉,甚至有可能会发生受凉。
提醒各位家长,我们要和孩子一起严格遵守活动场所的规定,避免因为我们的过度自信或者是盲目冒险,给孩子带来一些风险。在游玩的时候,家长一定要做到有效看护和陪伴,并且不要强迫孩子去参加过于激烈的项目,一旦孩子觉得身体不适或者自觉无法参加这个活动,那我们就尽量停止。
如果我们要去做户外的活动,因为人比较多,所以尽量在事先跟孩子约定好,如果一旦走失,要以哪种方式进行联系,尤其是要告诉孩子一些可靠的联络方式和我们能找哪些人来帮助我们。
凤凰卫视记者:
请问目前我国主要流行的病原体情况如何?多病原体并存的状况预计将会持续多久?是否会成为常态呢?
中国疾控中心传染病管理处呼吸道传染病室主任 彭质斌:
入冬以来,我们国家目前存在多种呼吸道病原交替或者共同流行的态势。当前,从监测结果来看,呼吸道疾病的病原体还是以流感病毒为主,多数省份已经到达了流感的流行高峰,随之就会出现逐步下降的趋势。肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞这些病原体活动呈现低水平波动状态。刚才提到新冠疫情当前处于低水平。
传染病的流行主要有三个条件,包括传染源、传播途径、易感人群。像流感病毒、肺炎支原体、腺病毒这些病原体,可以经过患者咳嗽或者是打喷嚏时产生的呼吸道飞沫传播,侵入到其他易感人群,从而导致诱发急性呼吸道疾病。冬季气候寒冷,门窗大多数情况下是关闭的,空气流动性也比较差,人们多数在室内工作和生活,活动范围比较集中,接触比较密切,一旦有传染源很容易造成病原体传播。寒冷的季节,呼吸道防御能力也有所下降,这也是造成冬春季呼吸道传染病传播的原因之一。还有老年人、儿童等人群,因为免疫力较低,也是冬春季呼吸道疾病高发的人群。
新华社记者:
此前有媒体报道,有医院接受了不少40岁以下的心脑血管疾病患者,请问老年人和年轻人在心脑血管疾病的治疗症状、识别和防控方面有哪些不同?
首都医科大学宣武医院卒中中心主任医师 吉训明:
年轻人和老年人心脑血管疾病在症状和治疗方面不完全相同。
第一,心脑血管疾病发病的时候,年轻人的症状通常比较重,但是他们缺乏对心脑血管病的早期识别。而老年人症状又不典型,比如有些早期表现为疲劳、头晕、看东西不清楚、记忆力下降,容易忽略,甚至以为是感冒这些症状,进而造成就诊的延误。
第二,老年人心脑血管病因大多数是因为动脉粥样硬化基础上形成的,控制它的危险因素,高血压、糖尿病、血脂异常,特别是不良生活方式的控制极为重要。治疗上要注意更加综合,除了对疾病本身治疗以外,基础的疾病要做到很好的控制。所以说,生活方式的调控,营养的有效搭配和管理,药物的治疗,在青年人和老年人都不完全一样。
第三,老年人来说,由于老年人身体状态和年轻人不一样,病因会比较复杂。老年人是以动脉粥样硬化为主,年轻人还会有血管炎症、动脉夹层、血管畸形,或者先天性的相关心脏疾病等等,需要全面找原因。
近年来,年轻人的动脉粥样硬化比例也越来越高,我们30岁以上的人员,尤其是肥胖、有遗传家族病史,或者有不良生活方式的,就要知道他的危险因素,要注意劝,特别是家里老年人要劝年轻人、中年人关注危险因素的筛查,劝导他们有良好的生活方式,要有良好的体育锻炼习惯,合理的饮食,要戒烟限酒等。总的来说,无论老年人还是青年人,心脑血管疾病是可防可治的疾病,重在预防。
中央广播电视总台央广记者:
我的问题也是关于心脑血管疾病的。请问寒潮天气对心脑血管系统是有影响的,对于心脑血管高危人群来说应该如何防治?是否需要提前用药呢?
首都医科大学宣武医院卒中中心主任医师 吉训明:
寒冷的天气可能对心脑血管系统会带来不良影响,我们也可以通过一些措施来避免和减少危害。
首先是注意保暖,尤其在寒冷的天气中,我们保持身体的温暖是最基本的防范措施。尤其是头面部,我们要穿着合适的衣服和保暖的内衣,佩戴帽子、手套以及保暖的鞋袜,有效减少热量散失,防止体温过低。
第二是避免过度劳累,剧烈运动和过度劳累等会增加心脏的负担,对心脏来说是不利的。心脑血管高危人群既要避免剧烈运动,也要保持适度运动,比如散步、打太极拳。
第三是规律的生活方式,生活作息规律。我们要有规律的作息和充足的睡眠,这非常重要,有利于心脑血管系统保持正常的功能。
第四,合理饮食。保证营养的均衡,尤其是冬天,特别是在我国北方一些地区,新鲜疏菜要保持充足,要多摄入维生素C、维生素E含量比较高的水果和蔬菜,健康脂肪的摄入要保持一定量,同时要少吃高热量、高盐分、高糖分的食物。
至于提前用药的问题,已经有了心脑血管病的,发过病或者是高危人群,比如血管动脉硬化已经比较重的、狭窄的,这些人要严格使用抗血栓的药物,调整血脂的药物,对于血脂、血压、血糖等其他有过波动不正常的人要监控。在气温出现较大波动时,要做好各项指标的监测,特别有不舒服的时候要监测这些指标。尤其要提醒老年人,不要自己增加药物或者自己停药,需要在医生的指导下进行调整。
南方都市报记者:
当下温差变化较大,阳虚、气虚体质人群应该如何调整饮食结构,做好自身健康保健?
中国中医科学院广安门医院急诊科主任 齐文升:
古人讲“天人相应”,如果冬季天气特别寒冷,对人体一定会造成影响。在冬季气温骤降,这样人体的阳气就不能发挥它应有的作用,就容易得很多病症,比如感冒发烧、心脑血管疾病高发、慢性疾病加重。冬天天气寒冷,所以应该进食一些温补类的药物进行预防。其次,室内外温差比较大,所以室内温度也不能调得太高,要适当控制在一定范围,18-25度这是比较合适的。因为气候比较干燥,所以要多喝温水,对空气进行湿化,这样有利于防止冬季疾病的发生。
中国日报记者:
合理膳食可以帮助老年人预防心脑血管疾病的发生,针对冬季气温骤降的情况,请问老年人应该如何调整饮食来降低心脑血管疾病的风险?
北京协和医院临床营养科主任 于康:
谢谢您非常有意义的一个问题。在冬季,对老年人的饮食而言,确实有需要特别注意的地方。首先,在进餐的方式上,尽量要避免进食过饱和速度过快。为了避免进食过饱,我们希望老年人在冬季每餐吃的食物还是保持七、八分饱,可以每天在总量不变的情况下,以少量多餐的方式进食,避免一餐过饱以后增加内脏负担。同时吃饭要细嚼慢咽,我们的建议,如果要量化一点来说,就是每口食物咀嚼25下以后咽下去,一餐食物进食时间控制20分钟以上,不要太快进食,以免造成咀嚼不充分从而消化吸收利用的效率降低或者是增加内脏的负担。
同时,食物尽可能细一点、软一点、易于消化,避免过于生冷硬和刺激的食物,这对老年人而言尤为重要。老年人在冬季的时候要特别注意维持合理的免疫力,在食物多样性基础之上,我们强调老年人在冬天的时候可以多选择一些高蛋白,同时脂肪比较低的一些动物性食品。比如清蒸鱼、虾,里脊肉,去皮的鸡胸肉,还有低脂牛奶等,这些食物可以给老年人提供比较优质的蛋白质。同时我们希望这些食物能均匀分布到三餐里面,不要过于集中在晚餐或者某一餐。
很多老年人可能由于疾病的问题,或者是子女不在身边的问题等,可能是一个人或者是跟老伴生活的方式,在这种情况下,尤其要注意食物的多样化,而且要每顿饭都吃好,不要一天就凑合一顿,或者简单对付一口的方式。如果因为疾病或者是年老、咀嚼进食有些障碍,或者是有厌食的情况,可以在医生或者营养师指导下,在吃饭的同时选择一些特殊医学用途配方食品来弥补自然食物摄入的不足,这点在冬季也显得尤为珍贵。
前面专家提到在冬季要特别注意避免过多的高盐食物摄入、高油食物摄入。具体量化而言,对于血压正常的老年人,在冬季一般一天吃的钠盐,我们希望总量控制在5克以内,如果已经有血压高或者伴随糖尿病、肾脏疾病的老年人,盐的摄入量要减半,同时要避免高钠的调味品,比如有些老年人喜欢用大量的咸菜、榨菜、酱菜佐餐,这个要适当注意,因为这些食物里含有很多钠离子,所以要特别小心。另外,我们建议每天总的烹调油量别超过25毫升,尤其是别用动物油烹调,别为了追求口感增加很多动物油的摄入,也不要多采用油炸油煎的方式。
最后,在冬季老年人要特别注意增加新鲜的蔬菜水果,把它做得更细一点、烂一点,易于咀嚼和消化,这是应该做到的。这些蔬菜水果种类尽可能多,蔬菜倒不一定仅仅是绿叶菜,可以增加一些深色的蔬菜,比如彩椒、绿菜花、紫甘蓝、茄子等,丰富多彩一点。水果也是如此。在这同时,我们建议老年人冬季要保证饮水量,而且建议少量多次规律性饮水。当然,尽量选择白开水,淡茶水,同时保持适量的活动,在天气好的时候多在户外晒晒太阳,保持大便通畅,尽量别饮酒,尤其别喝烈性酒,也别饮用太多浓茶、浓咖啡。做到以上几点,我们可以通过合理膳食补充营养来降低心脑血管疾病的相关风险。
香港经济导报记者:
针对儿童防溺水、防跌落、防窒息的安全问题,专家有哪些具体的建议和措施?
北京儿童医院主任医师 王荃:
谢谢您对孩子的关心。我们都知道,其实在冬季,滑冰是大家都喜欢的冬季运动。实际上户外滑冰我们要谨防溺水的发生。对于学校和家庭来说,一定要加强孩子的安全教育,提高安全意识。儿童一定不要单独或者是和同学、朋友结伴到水库、河塘湖泊等水域的冰面上行走、玩耍、滑冰或者坐冰车等等,以免冰面破裂落水。如果发现小伙伴有这样的行为,应该及时劝阻或者告知看护人去劝阻他。另外非常想提醒各位家长和孩子们的是,如果当我们的孩子发现有人溺水,一定不要自行下水去救援,一定要学会及时的呼救。
儿童应该在成年人的陪同之下,在正规的场所进行冰上运动。适龄儿童我们还是建议接受正规的游泳技能培训,掌握预防溺水以及溺水以后自救的知识和技能,提高他识别危险和遇险逃生的能力。
说到防跌落,我们知道跌落伤是最常见的儿童伤害,尤其对于低龄儿童,而且绝大多数的儿童跌落是发生在家庭的环境中的。所以,家里的有效看护是非常重要的。我们也经常会说,一定不要把3个月以上的婴幼儿单独放在沙发上,桌子上或者是没有护栏的床上,婴儿床一定要有护栏,而且护栏一定要足够高,以避免孩子翻越出去,除非要喂奶、换尿布,或者看护人在逗玩我们的孩子,否则只要孩子在床上,护栏就应该是拉起来的。
另外是家里的窗户下面和阳台上一定不要堆放孩子可以攀爬的物品,也不要把孩子单独留在阳台防火梯或者门廊上,如果需要可以把这些地方锁住。无论时间长短,都不要把低龄儿童单独锁在家里,很有可能会发生意外。另外想提醒各位家长的是,纱窗是不预防我们的孩子从窗户跌落下去的,这是大家一定要关注的。一定要保证家庭环境的整洁,以避免孩子发生跌落之后出现二次损害。儿童的娱乐设施和公共设施,都要有安全保障,如果孩子不幸发生跌落,家长一定不要快速抱起孩子而且摇晃他,这样有可能会造成孩子的二次损伤。
关于儿童窒息,主要是见于3岁以下的孩子,所以我们有几点想要提醒各位家长的。一是孩子在吃东西的时候,千万不要去逗孩子,也不要追喂孩子,也不要在孩子哭闹或者大笑的时候给孩子喂食,一定要养成细嚼慢咽的好习惯,就像我们经常说的“食不言、寝不语”,让孩子进食习惯良好,以免食物进入呼吸道引起窒息。
另外还想提醒的是,不要给3岁以下的孩子进食完整的坚果或者是核儿比较大的水果,包括荔枝、桂圆,如果孩子吃这些,就把坚果打碎或者把核儿去掉再喂食孩子。再就是不要让家里的未成年人给孩子喂食,以免发生危险。孩子在玩玩具的时候,对于低龄儿童,一定不要给孩子玩有小零件或者是非常容易拆卸的玩具,以免孩子吞食,包括钮扣电池、小的螺丝钉,或者是小橡皮等等,并且家长要反复教育孩子,哪些不能含在嘴里,哪些东西不能往鼻子里面塞,这是可以做到的,而且孩子也是能够听得懂的。
关于婴儿窒息的问题,我们还是提倡仰卧位睡觉,我们不推荐侧卧位或者俯卧位。另外,婴儿床上不要堆放可以移动的物品,包括柔软的枕头和大被子,包括一些塑料包装,或者是其他毛绒玩具等等,以免孩子发生窒息。如果有条件,我们还是建议婴儿在睡觉时和父母同室不同床。
中新社记者:
哪些人群在寒潮来临时,心脑血管疾病发病风险最高,与年龄、基础疾病等因素相关吗?
首都医科大学宣武医院卒中中心主任医师 吉训明:
谢谢你的提问。有三类情况与心脑血管疾病高风险有关系。
第一个就是老年人随着年龄增长,心脑血管系统的功能逐渐减退,血管弹性降低,血管壁增厚,血液循环不畅,增加了老年心脑血管病发病的风险。另外,老年人常常合并有高血压、血脂异常和糖尿病等慢性疾病,这些疾病本身也增加了发生心脑血管疾病的可能性。
第二,已经有心脑血管疾病病史的病人,包括冠心病、心梗、脑血栓、动脉粥样硬化或者是短时间的脑供血不足,这些患者的心脑血管系统功能本身可能已经存在一定程度的受损,寒冷天气来临以后,血管收缩、血压波动、血液黏稠,会增加心脑血管事件的风险。
第三,患有其他严重基础疾病的人群,比如有慢性阻塞性肺疾病、肾脏疾病、有较重的糖尿病,这些患者本身就有较高的心脑血管病的发病风险,寒冷天气会导致基础疾病的恶化,增加心脑血管病发生的风险。因此,寒潮来临的时候,心脑血管发病的高危人群,他们与年龄、基础疾病是密切相关的,年龄较大的、合并慢性疾病的这些人群,心脑血管系统功能相对较差,更容易受到冷空气的影响,给心脑血管系统带来额外负担,因此这些人员应该采取积极的防范措施,包括保暖的问题、规律的生活方式问题、合理的饮食问题、避免过度劳累。
澎湃新闻记者:
中医强调个体差异,了解个人的基本情况有助于中医制定针对性的防治方法。请问专家,公众如何了解判断自身的身体状况,以运用中医来进行防治和调理。
中国中医科学院广安门医院急诊科主任 齐文升:
中医非常强调个体的体质,因为每个人的先天、后天的因素,所以养成了不同的体质。应该说,大部分人因为自我调节能力是正常的,所以大部分人的体质是平和状态,平时只要饮食均衡、作息合理、心态平和就可以了,不需要特殊干预。
对于小部分体质有偏颇的人群来讲,就需要借助中药,还有一些饮食的调理来纠正体质。中医主要从两方面来分辨个人的体质:一是根据全身整体的功能状态来判断,比如我们常说的,有的是阳虚,有的是阴虚,有的是湿热,有的是血瘀,不同的体质。比如阳虚的病人,他的自我感觉是经常疲乏,出虚汗、手脚凉,如果要调理,可以吃点中药像人参、生黄芪,放点生姜煮汤、熬水喝。
阴虚体质的人群,会出现口干舌燥、心烦、毛发干枯、舌红,对这部分体质的人群,适当可以吃点养血滋阴的药,像当归、枸杞子、百合、银耳这些东西,来调整体质的偏颇。湿热体质人群往往比较肥胖,面部比较油腻,口中有异味,大便稀溏,这样体质的人就应该注意平常饮食清淡,尽量少吃辛辣油腻,多吃像苦瓜、冬瓜、绿豆汤,进食这些东西有利于体质调整。气滞血瘀的体质,平常有精神郁闷、失眠、脸色比较暗、心态不太好的表现,对于这种体质的人群,首先要调整自己的心态,可以用一些药食同源的东西做饮品,比如山楂片、红花、玫瑰花泡水喝。
中医还从局部脏腑功能状态来分辨人的体质,比如有的肝火旺,有的肾虚、有的脾胃虚弱。怎么判断肾虚,平常有腰酸腿软、记忆力比较差、头昏,这就是肾虚体质。中医讲“色黑入肾”,所以平常可以吃黑色食物,像黑米、黑豆、桑椹子,这些黑色食物有助于肾虚体质人群的调整。脾胃虚弱这部分人群,平常疲乏无力,甚至大便稀溏,腹胀,平常可以吃健脾胃的食物,像山药、白扁豆等等。肝火旺的这部分人群,平时头疼头晕,心烦急躁,首先要保持心态平和,可以喝点决明子茶、菊花茶等,中医主要是这样调整人的体质。
封面新闻记者:
冬季是呼吸道疾病的高发期,针对室内公共场所、交通工具等人员密集场所,有哪些具体防控措施和建议,元旦将至,对于群众出行、聚会、出国旅行等,有哪些自我防护方面的提示?
中国疾控中心传染病管理处呼吸道传染病室主任 彭质斌:
室内公共场所和交通工具通常空间密闭、人员密集,是呼吸道传染病防控的重点场所,建议做好以下防控工作:
第一,室内公共场所应该密切关注出入口等重点区域,强化现场调度,严防人员拥堵聚集。
第二,在客运场站,根据客流变化及时增加或者开放进出站和安检通道,引导乘客有序进出站和乘车,尽可能减少乘客的聚集和等待。
第三,要做好室内公共场所和交通工具内部的清洁消毒和通风换气,确保室内空气、公共的用品用具等卫生质量符合相关的标准。
最后,在公众自己前往室内公共场所或者是乘坐公共交通工具的时候,建议科学佩戴口罩,同时及时洗手或者做好手消毒。
元旦将至,大家探亲访友、旅游或者聚会聚餐等聚集性活动会明显增加,建议做好以下四方面的自我保护措施:
第一,出行前要密切关注目的地的传染病疫情动态和相关部门发布的信息提示,合理安排行程,如果有发热、咳嗽等相关症状的人员,建议暂缓出行。
第二,旅途中保持良好的个人卫生习惯,科学佩戴口罩,勤洗手以及注意饮食卫生。
第三,返回后要做好自我健康监测,出现不适症状时要及时就诊。出国旅游人员应该主动告知医生出境史。
第四,要及时接种新冠、流感、肺炎等疫苗。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长 米锋:
今天的发布会几位嘉宾为我们介绍了冬季呼吸道疾病防治的有关情况,也介绍了元旦期间的健康提示。再次感谢各位。后续我们还将就相关的主题召开新闻发布会,也欢迎大家继续关注。
再过几天,我们将迎来新的一年,一人健康是立身之本,全民健康是强国之基。在新的一年,祝愿人人健康、家家幸福。
今天的发布会到此结束。谢谢大家。