改善服务
内蒙古自治区人民医院骨科关节置换术真正做到朝“换”夕“行”
发布来源：内蒙古自治区人民医院 发布时间：2023-07-05 09:42:02
为了进一步满足患者诊疗需求，合理配置医疗资源，以提高医疗服务效率、改善患者就医体验，按照自治区卫健委《转发关于进一步推进加速康复外科有关工作的通知》（内卫办医字〔2023〕284 号）等有关文件要求，内蒙古自治区人民医院获批内蒙古自治区国家级加速康复外科骨科试点医院，6月28日上午，内蒙古自治区人民医院骨科中心顺利开展作为试点医院后的首例ERAS下全膝关节置换术。
张大娘（化名）75岁了，膝关节的疼痛折磨她十几年，做任何事情都受限，生活质量显著下降，几经转折来到我院进行检查，经过医护团、麻醉、康复团队充分评估后，骨科中心徐永胜教授、运动损伤与关节微创外科王永祥主任、主治医师吴海贺、研究生张子恒及手术麻醉三科赵智慧主任团队按照EARS指南，制定个性化实施方案，通过入院前宣教、术前评估与优化，手术前多模式镇痛、预防性应用抗生素、术前禁食水与补充碳水化合物、预防VTE，术中手术流程优化、麻醉优化、多模式镇痛、PONV防治、液体管理、血液、体液保护、引流管优化等措施，将患者调整到适宜手术的生理、心理状态，纠正影响手术正常进行或术后恢复的危险因素，增强患者免疫力和耐受手术能力，顺利为患者开展ERAS全膝关节置换术。
传统的膝关节置换术后24小时后才能下地训练，现在通过制定详细的快速康复方案，患者术后4小时就可在康复师的指导下康复活动。加速康复外科的建设，我院在不断学习中，不断改进、创新ERAS实施方案及流程，从尽早活动、多模式镇痛、术后营养、预防VTE、功能锻炼等多方面加强患者管理，促进患者身体恢复，强化康复早期介入，将快速康复理念贯穿于疾病诊疗全过程，真正实现患者早康复、早出院。
加速康复外科（Enhanced recovery after surgery，ERAS）最早是1997年由丹麦的Kehlet教授提出，是一种通过术前、术中及术后应用一系列基于循证医学证据的围手术期优化处理措施，减少患者术后生理、心理创伤应激反应及并发症，以达到缩短住院时间，节省医疗费用，加速患者康复，提高患者满意度的目的。（文/张超）