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嗓子疼从就诊到离世仅10分钟！急性会厌炎为何如此凶险？
发布来源：环球时报健康客户端 发布时间：2023-05-29 09:58:47
受访专家：中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师 黄东海
环球时报健康客户端记者 郭诗颖
现在，全国大部分地区已经入夏，“吃火锅、喝冷饮”成为很多人聚会放松的标配。但5月26日，一则#姑娘嗓子疼从就诊到去世仅10分钟#的话题迅速登上热搜，夺命元凶是“急性会厌炎”发作导致窒息。不少人担心：“急性会厌炎真的这么可怕、凶险吗？”为此，“环球时报健康客户端”记者采访了中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师黄东海。
据媒体报道，一位26岁姑娘晚上结束加班赶到火锅店为好友庆生。聚餐回家后，觉得喉咙有点疼，但没留意。次日清晨，她发觉嗓子疼痛加重，甚至连呼吸都有点困难，在家吃了点消炎药去上班。没想到，情况变得更加严重，出现了憋气感、畏寒。她赶紧请假去医院，去医院路上，呼吸困难症状加剧。到医院后，姑娘突然大口大口呼气，倒地不起，心跳骤停，呼吸停止。医生结合之前的种种症状，加上检查时发现她会厌充血肿胀堵塞声门，判断夺命“凶手”是急性会厌炎。
人在呼吸、进食时，空气从鼻腔通过咽喉进入气管，食物从口腔通过咽喉进入食管。会厌就长在呼吸道入口位置的上方，像一个小开关，当人进食吞咽时向下封闭喉气管入口，在呼吸时向上开放，保证气流顺利进入气管。很多人都有过边吃东西边说话造成呛咳的经历，这就是会厌没及时关闭造成的。
会厌组织结构比较疏松，容易在炎症刺激下发生肿胀。如果遭受细菌、病毒的侵犯，就可能引发较为凶险的急性会厌炎，导致呼吸道入口被阻塞，患者就会表现出呼吸困难，严重者喉气管入口会被完全阻塞，引起窒息。
中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师黄东海向“环球时报健康客户端”记者解释，急性会厌炎是主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织的急性炎症病变，以会厌高度水肿、充血为主要特征，刺激性的辛辣饮食、寒冷天气、咽喉部冷热迅速交替、细菌感染等都是此病的诱发因素。症状上，患者除了出现剧烈的喉痛、吞咽困难之外，严重时可引起呼吸困难，甚至引起窒息。
“会厌水肿和感冒或新冠引发的咽喉痛咋区分？”黄东海表示，感冒或新冠带来的咽喉痛一般不会妨碍呼吸，产生呼吸道阻塞症状。而急性会厌炎患者除了出现剧烈的喉痛，早期伴有喉部的异物感和梗阻感，后期会出现呼吸费力、吞咽困难，严重时可引起呼吸困难甚至窒息。而且，急性会厌炎的发生及发展很快，而且多在发病24小时内出现吸气性喉鸣（就是吸气时有异常的呼吸音）。“因此，如果出现急性咽喉持续肿痛，且伴有吞咽障碍，应及时就医排查。”
“目前，急性会厌炎没有其他自救方法！如果出现上述急性会厌炎的症状，应当立即就医，越快越好，及时到医院排查病因。”黄东海提示大家，由于急性会厌炎十分凶险，治疗要争分夺秒，要足量抗生素和激素治疗。如果出现气道梗阻，需要做气管切开等处理，使气道开放。夏季天气炎热，建议大家适当喝冷饮、吃刺激性食物；如果已经有咽喉部炎症，建议减少刺激辛辣饮食，以免病情加重。
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