健康指南
打一针就能“躺瘦”？是谁抢了糖尿病患者的处方药？
发布来源：环球时报健康客户端 发布时间：2023-05-19 09:41:10
受访专家：中国医学科学院北京协和医院内分泌科副主任医师 李文慧
环球时报健康客户端记者 李丹妮
司美格鲁肽，本是治疗成人2型糖尿病的降糖药，如今却成了减肥人士的“救命稻草”。“打一针就能瘦五斤”“一个月正常吃喝，打针后暴瘦12斤”等网友分享，让许多减肥人士趋之若骜。
记者打开某社交平台，发现分享“司美格鲁肽能减肥”的网友确实不少，基本上为年轻女性，分享结果大致分为“有效果”“没效果”“副作用大”三个立场。比如，宁夏网友表示自己单纯减肥，用了一支剂量后大概瘦了12斤；浙江网友表示自己总共打了6次，虽然瘦了25斤，但天天基本吃不下东西，即使吃了也会呕吐，脸色也变得蜡黄，还挂了两天盐水，告诫大家不要轻易尝试；广东网友表示，目前已打三针，但第二针、第三针加大剂量也没见瘦。
中国医学科学院北京协和医院内分泌科副主任医师李文慧向“环球时报健康客户端”记者介绍，司美格鲁肽对因胰岛素抵抗导致减肥困难的人群是有用的，患者注射后可以抑制食欲、延缓胃肠排空时间，让人不想吃饭，也不觉得饿，以此达到减肥目的。对糖友来说，注射司美格鲁肽后，不仅可使血糖下降、体重减轻，还会降低血压、血脂，甚至减少患心脑血管病的风险。但用该药减重只是一时的解决方案，可能前两三个月减重快，越往后效果越差，美国相关数据显示，一般有效期不超过一年，不少人后半年常会出现体重反弹的情况。
李文慧说，大众对司美格鲁肽减重效果期待很高，门诊中确实有不少“减肥人士”前来开药。但该药尚未在国内获批减重适应症，目前医院只给糖尿病患者开，且管理十分严格，有时甚至得副主任医师以上或经过糖尿病专家组同意才能开。因为即使是糖尿病患者，如果体质弱、年纪大，身体也可能承受不了该药。
既然医院难开，那网友是如何得到该药的？记者在某购物平台上搜索“司美格鲁肽”，发现有多个售卖该药的药店，月销售量最高的在6000支以上，售价每支600元~1200元不等。记者随机点开一家互联网药店发现，只要输入个人信息，并勾选“2型糖尿病”，就有互联网医院的医生开出“电子处方”。也就是说，无需提供相关处方证明就能在线购买。也有网友是通过海外代购、医美机构等方式获得该药。
李文慧提醒，对于普通人群来说，切不可把它当成“减肥神药”。导致肥胖的原因有很多，最好先查明原因，对症治疗。如果不是继发性肥胖，可以通过规律的生活方式干预，做到“管住嘴、迈开腿”来减重。如果减肥效果不明显，可遵医嘱用药，但依然要保持健康的生活方式，否则效果有限，停药后会立马反弹。不属于超重人群，只是单纯追求“瘦而美”的人群，更不能私自使用该药。盲目购买司美格鲁肽会消耗不必要的医疗资源，个别医院甚至因此出现短期“断供”的情况，导致有用药需求的糖尿病患者只能等待一段时间才能拿到药。而且，药店价钱相较医院可能有所上浮，且不一定给报销，增加了治疗成本。
专家强调，虽然该药的安全性高，不会引发低血糖，但普通人会出现类似“低血糖”反应，如乏力、体弱、情绪暴躁等，还可能出现便秘，增加胆结石的风险。因此，用减肥针、减肥药都不是长久之计，即使一时减下来也难以维持。最重要的是通过良好的生活习惯、健康运动，达到成功减重的目的。
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