受访专家：北京大学人民医院心血管内科主任医师 张海澄

　　环球时报健康客户端记者 任琳贤

　　近日，悉尼大学与南丹麦大学的研究人员在英国生物医学中心的《BMC》杂志上发表一项新研究称，睡不好可能导致心血管疾病提前2~7年发生，研究对比了睡眠不足、失眠、打呼噜、熬夜晚睡和白天嗜睡五类睡眠问题的影响，其中睡眠相关呼吸障碍（主要包括睡眠呼吸暂停，典型症状为打呼噜）负面影响最为严重。

　　这项研究使用了英国生物数据库里30多万名参与者的数据，以5类睡眠行为作为健康睡眠的评估标准，具体包括：没有失眠表现、适度睡眠时长（7~9小时/天）、没有打呼噜、早睡早起，以及没有频繁的白天嗜睡，每项分值为1，得分≥4为睡眠健康，2~3分为睡眠一般，≤1分为睡眠不佳。另外，为了评估睡眠情况与心血管健康水平的关系，研究人员评估了参与者的无心血管疾病预期寿命年，计算出一个人在40岁后，心脏有多少年能保持健康状态。

　　研究显示，参与者40岁时，女性和男性余下的总预期寿命分别为39.07年和38.29年，无心血管疾病预期寿命分别为33.05年和30.03年。睡眠不佳的女性和男性，心血管健康问题发生分别提前1.8年和2.31年；睡眠一般的男性和女性，心血管健康问题发生分别提前0.48年和0.55年。与睡眠健康组相比，睡眠不佳的男性和女性患心血管疾病风险分别增加13%和17%。

　　更值得关注的是，对比不同类型睡眠问题的影响，睡眠不足、失眠、熬夜晚睡和白天嗜睡会导致心血管健康寿命损失约2年；睡眠相关呼吸障碍（如睡眠呼吸暂停，典型症状包括打呼噜），则使男性和女性的无心血管疾病预期寿命分别缩短6.7年和7.3年。

　　“无论哪类睡眠问题，睡不好都会伤害心脏。”北京大学人民医院心血管内科主任医师张海澄说，心脏每天虽然在不停地跳动，但它也需要适当休息，所以保持着一定的节律。交感神经在日间会受到更多刺激，使得心跳加快、有力；在夜间睡眠时，交感神经受到的刺激较少，迷走神经会起主导作用，让心跳变慢到40~50次/分，并且跳得不像白天那么用力。如果晚上睡不着或是睡不好，交感神经就会一直保持兴奋，导致心跳较快且用力，心脏难以得到休息，出现心动过速、早搏、房颤等疾病，甚至可能引发更严重的心血管疾病。

　　在众多睡眠问题中，之所以睡眠相关呼吸障碍对心血管健康的损害最大，是因为每一次呼吸，可以为心脏送达必需的氧气。氧气作为生命的第一需要，一旦暂停，对心脏、血管，乃至全身器官的伤害都非常大。睡眠中出现了呼吸障碍问题，就会影响心脏供氧，损害心脏健康。根据诊断标准，睡眠呼吸暂停是呼吸暂停反复出现大于5次，每次超过10秒。相比其他睡眠问题，呼吸反复停止会带来心脏、全身立即缺氧的问题，严重的呼吸暂停很可能诱发心肌梗死、心脏骤停等心血管事件，危及生命。

　　张海澄强调，睡眠和心血管健康其实是相互影响的关系，两种疾病经常需要同时治疗。例如，如果有心动过速等问题，心跳快就需要更多氧气，呼吸就会相应变急促，继而又会影响睡眠质量。此外，诸多科学研究和临床经验都表明，睡眠不止关乎心血管健康，还关乎身体代谢、免疫力、精神心理等多方面，无论何时，睡个好觉对健康都至关重要。

　　多数睡眠问题都与心理因素有关，放轻松才能让心脏安然休息。张海澄建议，大家要学会睡前解压，比如，营造一个好的睡眠环境，把门窗关好，把所有灯光关闭；睡前听听自己喜欢的歌、看看书，让思绪被代入令自己愉悦的事情中，让情绪稳下来；不要饿着肚子睡觉，可在睡前喝杯温热的牛奶、少吃点蔬果以增强饱腹感；保持适量运动，尤其是有氧运动，可以给予大脑身体疲劳的信号，更助眠，但要注意运动必须在睡前1小时之前完成。