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精确诊断 生死时速 巴彦淖尔市医院为危重宫外孕患者保驾护航
发布来源：巴彦淖尔市医院 发布时间：2022-09-23 10:55:44
宫外孕，也称“异位妊娠”，是妇科常见的急腹症，是妊娠早期孕妇死亡的主因，其中95％属于输卵管妊娠，即受精卵在子宫腔以外的地方着床并“生根发芽”，如果受精卵迷了路，就无法正常发育，甚至会因为生长的地方狭窄从而撑破引起大出血。宫外孕作为妇产科常见且严重的病症，如诊断处理不及时，可危及生命。
近日，35岁的齐某因下腹突然疼痛不止来到巴彦淖尔市医院急诊科就诊。接诊的值班医生发现该患者脸色苍白、心率高达114次/分，并且下腹部撕裂样疼痛，值班医生立刻意识到这是典型的宫外孕症状，当即会同妇科主任李彦芳检查诊断，通过B超检查后确诊患者为宫外孕，腹腔有积液，需要紧急实施腹腔镜手术。
术中发现齐某腹腔内积血约1800ml，经验丰富的李彦芳主任很快找到出血点并止血，利用自体血回输系统将积血回收处理，迅速回输到患者体内补充血容量。一切顺利，齐某在妇科团队的护航下成功转危为安。
一天夜里22:30，下腹部疼痛难忍的张女士被救护车送到巴彦淖尔市医院急诊科，两天前，她出现下腹部绞痛，来院前情况加重，头晕、乏力，甚至晕倒2次。此时她全身皮肤发白，口唇苍白，心率过快，生命体征已不稳定。这是失血性休克的症状！急诊科迅速开通绿色通道，妇科B超显示张女士的腹腔内有大量积液，诊断其为宫外孕、失血性休克和急性失血性贫血。医护人员采取各项急救措施，联系输血科紧急备血，手术室做好各项术前准备，行宫外孕急诊手术。
手术由李彦芳主任主刀，术中腹腔镜探查时发现其出血口位于左侧输卵管峡部，此处是输卵管内最狭窄的地方，一旦破裂，出血凶猛，会在短期形成大量积血，必须争分夺秒处理，否则患者生命岌岌可危。当时，患者腹腔有约2000ml积血，相当于人体一半血量，盆腔、肠间隙、肝脾处全部被血浸没。充分止血、及时输血、切除输卵管、放置引流管……李主任一气呵成、有条不紊的完成了治疗过程，手术台上患者的脸色渐渐开始好转，血压逐渐上升，生命体征也趋于平稳，家属对整个救治团队表示由衷的感谢。
宫外孕的凶险在于有可能在短期内大量出血，从而引起失血性休克甚至危及生命，是否能够第一时间精确诊断并迅速抢救，成为治疗的关键。多年来，巴彦淖尔市医院重视危重孕产妇救治，着力提高妇科技术水平，打造出一支高效、快速的治疗团队，能有效救治危重宫外孕患者，充分展示了巴彦淖尔市医院危重孕产妇救治能力和急救水平。(文/温普欣)