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呼伦贝尔市人民医院多学科合力挽救气道梗阻伴大出血濒危患者
发布来源：呼伦贝尔市人民医院 发布时间：2022-09-08 10:48:57
近日，呼伦贝尔市人民医院急诊科联合耳鼻喉科成功抢救一名紧急气道梗阻伴颈静脉回流障碍颈部高度肿胀口腔内大出血病人。
一名男性患者因骑车时突感颈部肿胀，伴有呼吸困难，且呼吸困难症状持续加重来急诊就诊，医生判断患者有气道狭窄导致气道梗阻有窒息风险，立即对其进行麻醉行气管插管，但患者颈、面部高度肿胀无法张口，如果不能快速畅通气道，患者将很快窒息死亡，此时患者口腔突发大量出血，气道梗阻加剧，耳鼻喉科医生田学玲、孙兆义、王朋快速支援急诊加入到抢救过程，进行环甲膜穿刺畅通气道，穿刺后接通呼吸气囊及氧原，同时立即进行口腔内填塞纱布止血，环甲膜穿刺后解决了通气问题，但是气道无法完全封闭，会有血液进入气道引起窒息，急诊科耳鼻喉科团队当机立断，利用最短时间将气管紧急切开，并置入气管插管封闭气道，建立更高级气道，对气道做到充分保护，同时连接呼吸机，并立即行床旁纤维支气管镜检查，清理气道内残存血液保证气道通畅，患者顺利送入ICU进行下一步积极治疗。
本次多学科协作急救，为患者后期治疗赢得了至关重要的时间，耳鼻喉科在抢救急危重症病人过程中起到了关键性的作用，急诊科在今后的工作中要充分发挥多学科协作优势，为更多的急症患者抢救助力。