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准格尔旗中心医院成功救治一例复合创伤患者
发布来源：准格尔旗中心医院 发布时间：2022-06-24 15:05:46
6月14日晚上，准格尔旗中心医院多学科协作，成功救治了一例复合创伤患者。
当天17:20，接120电话通知：在大唐煤矿附近有车祸外伤患者需要出诊救治，接警3分钟后120救护车带着医护人员飞奔而去，到达现场后只见3辆重载汽车相撞，受伤的司机为48岁男性，此刻正被变形的驾驶室卡在车内，同时到达的消防员已经开始破拆驾驶室。20分钟后患者终于被救出并放担架上直接搬运进入救护车内，随车医生侯欢当即检查询问患者，评估病情。患者神志清晰，呼吸急促，查看患者左下肢血肉模糊，左下肢、右上肢不能活动，遂采取制动措施，并对左下肢出血部快速压迫包扎止血固定;护士张学燕及时留置静脉针并开始补液，鼻导管吸氧。测血压90/60mmHg , 心率130次/ 分。与此同时，120司机已经发车向中心医院疾驰而去......。
18:11患者入急诊科，刘俊平主任紧急开通急救绿色通道，留置导尿。组织人员检查胸腹部及四肢CT，腹部超声，血液化验等。通知普外科、骨科紧急会诊。此时患者血压低、心率快、呼吸急促，生命体征提示处于休克代偿期，于是加快补液速度扩容，备血等，抢救在进行中。
19：00检验检查结果回报：开放性左股骨干骨折并软组织血肿形成，左侧髋臼骨折，右侧挠骨骨折，多发肋骨骨折，胸腔积液，气胸，创伤性湿肺，腹部损伤腹腔积液，代谢性酸中毒等。患者病情危重，需要呼吸循环等方面支持，需要加强监护，需要手术。
19:30患者转入重症医学科加强监护，由急诊科、重症医学科、骨科、普外科、麻醉科等多学科医师会诊，评估多发骨折、血气胸、腹部闭合损伤及开放性创伤的出血量。改善呼吸困难，改善内环境纠正酸中毒，改善微循环纠正休克，中心静脉置管，备血。积极进行术前准备。
随着时间的推移，患者腹腔积液在不断增多，剖腹探查已经是非常必要!1:20麻醉手术开始了!护师蔺亚茹、李丹精心准备，反复核查核对清点手术物品;由普外科和骨科联合组成了手术团队。主任医师云建平、张明明，张喜龙，主治医师刘小兵、贾谊各尽所能完成自己的任务，清理出血、小肠损伤吻合、肠系膜损伤修补、处理开放性伤口，手术在有条不紊的进行中。麻醉医师段海霞仔细的检查监护着患者的生命体征，及时调整治疗方案，细心的呵护着处于危机中的病人。手术历时8个小时，计腹腔内出血1800 ml，静脉输入悬红细胞6.5U，冷沉淀12U，血浆400ml。补液共计3200ml。患者出血停止了，开放的伤口闭合了，生命体征平稳了，病人得救了!劳累了一晚上疲惫的医生护士们开心的笑了。
这样的抢救对于准旗中心医院创伤急救中心来说已经是常态，已有数百名创伤患者得到及时救治。急救中心创建2年来，得到了准旗政府、准旗卫健委的大力支持。旗中心医院在院长王文全，副院长任国军等领导下，下大力气投入资金建设创伤中心手术室及配套设施、设备，培养相关人才，建立健全制度流程，从根本上提高了创伤救治水平，为本地区人民的生命健康作出了应有的贡献。