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包头医学院第一附属医院成功开展浅镇静清醒状态下内镜介入手术治疗
发布来源：包头医学院第一附属医院 发布时间：2022-06-16 10:20:05
5月25日，在微创介入血管外科和麻醉科的协助下，包医一附院呼吸与危重症医学科二病区成功为一例84岁高龄患者保持自主呼吸状态下完成经气管插管、电子支气管镜联合冷冻、氩气刀下气管肿瘤消除术，为患者开通气道，保证呼吸通畅。
患者为老年男性，因呼吸困难来该院治疗，经气管镜检查，发现患者右肺上叶及中间支新生物堵塞气道90%。与患者家属沟通并交代病情，家属表示积极配合治疗，呼吸二科戈改真主任与马耀副主任认真研究病情，商讨手术治疗方案，最终决定对患者施行中央气道肿物切除术。
因肿物较大，血供丰富，出血风险高，遂请微创介入血管外科闫瑞强副主任对患者施行支气管动脉栓塞术，预防术中大量出血，降低手术风险。在查看术前检查时，发现患者甲功化验结果明显异常，TSH高于正常值10倍，请内分泌科会诊，不建议采取全麻手术。马主任与麻醉科李荣主任商讨，最终决定在患者保持自主呼吸下进行镜下手术。手术采用气管插管机械辅助通气，圈套配合电凝电切、二氧化碳（CO2）冷冻冻切、氩气刀止血联合治疗的方法，去除瘤体组织，确保气道通畅，经过1个多小时的镜下治疗，手术顺利结束。
近年来，经支气管镜介入治疗已经成为呼吸系统疾病治疗的重要手段，其优点较外科手术有创伤小的优势，而且费用低、易操作、安全性高和并发症少。该方法对于无法耐受手术和不能手术治疗的患者是一种较好的治疗手段。
呼吸二病区此次开展的内镜下介入手术治疗首次采用浅镇静清醒状态下进行，填补了包医一附院该类手术的空白。