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呼伦贝尔市人民医院顺利完成腹腔镜下复杂疑难肾上腺肿瘤切除术
发布来源：呼伦贝尔市人民医院 发布时间：2021-11-09 11:46:32
近日，呼伦贝尔市人民医院泌尿外科成功在腹腔镜下实施了一例疑难切除肾上腺（肿瘤）切除。患者系一名50岁女性，因血压持续升高6个月内且无法平稳控制，于外院行泌尿系彩超发现双侧肾上腺肿物。患者为进一步就诊，遂于10月到呼伦贝尔市人民医院泌尿外科就诊，入院后增强CT检查，肾上腺呈‘生姜样’改变。
经泌尿外科医疗团队分析、讨论患者病情后，考虑此患者双侧肾上腺肿物为“ACTH非依赖性双侧肾上腺大结节样增生”（AIMAH，库欣综合征的罕见类型），该病例为我院首例病例，在呼伦贝尔地区乃至自治区内也极为罕见。为使患者获得更精准的评估和个体化治疗，经医务部组织，由泌尿外科管智慧主任主持，邀请心内科、内分代谢性疾病科、麻醉科共同参与完成针对本病例的多学科会诊。经各科室专家针对该患者病情进行讨论后，制定出患者围手术期管理方案、肾上腺危象应急预案。呼伦贝尔市人民医院泌尿外科已有多年腹腔镜下肾上腺肿瘤、肾上腺切除术经验，同时对腹腔镜下疑难手术，如腹腔镜下前列腺癌根治术、腹腔镜下全膀胱切除术等手术也有一定经验。此例肾上腺肿瘤患者在充分完善术前准备，评估患者激素代谢水平后，以患者安全为前提，由管智慧主任、田迎春主治医师、巴音住院医师协作完成“腹腔镜下右侧肾上腺切除术”。术后患者血皮质醇检验结果较术前明显下降，血压也得到明显改善，愈合良好，已出院。
肾上腺是成对的腹膜后器官，位于肾脏的前上方和内侧面。肾上腺分为皮质和髓质，可产生具有不同功能的激素。因此肾上腺肿瘤形成可导致人体内激素产生的异常，导致出现相应的临床症状，应积极手术治疗。近几年，呼伦贝尔市人民医院泌尿外科在复杂疑难肿瘤、结石手术方面取得明显进展，手术治疗水平与北上广深等发达城市差距逐步缩小，使患者可以不出远门即可享受先进、优质的医疗服务，在花费相对少的情况即可解决病痛。