锡林郭勒盟中心医院学科合众力 联手斩“痛”魔
发布来源:锡林郭勒盟中心医院 发布时间:2021-09-14 15:52:11
近日,锡林郭勒盟中心医院肿瘤科收治一名胰腺癌多发转移的患者,腹痛不能平卧和入睡,NRS评分8分,大量的止痛药和镇痛泵追加依旧不能缓解,家属看着亲人痛不欲生也十分难过和无奈。9月6日,在李蕊仙主任的指导下,肿瘤科、介入诊疗科、麻醉科开展了多学科会诊(MDT),经仔细阅读患者的相关资料,介入诊疗科团队建议行CT引导下腹腔神经丛损毁术,但手术困难较大,因为术中需要患者俯卧位20-30分钟,但该患者不能俯卧、疼痛难耐不能配合手术,在与家属详细沟通后,最终方案确定麻醉科辅助静脉复合麻醉下行腹腔神经丛损毁术。
9月7日中午手术在大孔径定位CT下进行。在麻醉科周鑫医师精湛麻醉技术的保障下,介入诊疗科团队的手术进行的非常顺利。首先,进行CT扫描定位神经丛通过的区域,22G微细穿刺针穿刺到位,推注造影剂验证损毁靶区和范围,再通过利多卡因预评估损毁效果,最后,通过两根穿刺针各推注无水酒精20ml,进行神经丛损毁。术中患者无特殊不适,术后有轻度的醉酒反应。令人欣喜的是术后次日,患者NRS评分降为了1分,腹痛完全缓解,已经能平卧入睡和少量进食,脸上露出了久违的笑容,诊疗团队倍感欣慰。
锡林郭勒盟中心医院肿瘤综合诊疗中心疗区,由肿瘤科和介入诊疗科组成,开放床位80张,2020年8月成立了北医三院放疗专家王俊杰教授工作站,中科院肿瘤医院专家常态化出诊,目前能够成熟开展精准放化疗、靶向、生物免疫、热灌注、肿瘤血管介入、放射性粒子植入、微波消融、氩氦刀及光动力等综合治疗,中心近些年积极开展肿瘤MDT(多学科会诊),在肿瘤MDT的诊疗模式之下,来自肿瘤外科、肿瘤内科、放疗科、介入诊疗科、影像中心、病理科以及内镜中心等科室的专家组成一个比较固定的诊疗团队。针对某一种肿瘤,某个肿瘤病人,通过定期、定时的专家会诊形式提出更加适合病人目前病情的最佳治疗方案,同时MDT团队定期对病人的治疗反馈进行质量评估和优化,不断修正诊疗方案,以期达到肿瘤疾病的最佳治疗效果。