阿拉善盟中心医院成功开展CRRT技术 护佑危重患者生命
发布来源:阿拉善盟中心医院 发布时间:2021-07-08 11:14:08
近日,阿拉善盟中心医院重症医学科成功实施首例连续性肾脏替代治疗(CRRT)技术,抢救一名多脏器功能衰竭患者。该技术的顺利开展填补了阿拉善盟这一领域技术空白,同时标志着该院在危重患者救治上又迈上了一个新台阶。
该患者因顽固性心衰突发意识障碍由心内科紧急转入ICU,患者入科后诊断脓毒血症、血行感染、多脏器功能衰竭,给予呼吸机辅助通气、抗感染、积极用药抗休克抢救治疗下患者病情仍在不断加重,随时存在生命危险,加之全身炎症反应重、肾功能指标恶化,持续24小时无尿、严重电解质紊乱。为进一步赢得抢救时间,全科医生对患者病情进行紧急讨论,拟定治疗方案,决定加以行床旁CRRT治疗。告知患者家属治疗风险及出现相关并发症预案,家属理解并支持行床旁CRRT治疗。
紧急邀请手麻科主任为患者实施股静脉置管术,经过抗凝评估,预充、上机一气呵成。床旁护士仔细查对机器治疗参数,密切观察患者病情,医生也不停巡视,根据患者病情和各项监测、化验指标调整滤过方案……医护默契配合、有条不紊地完成了这次血液滤过技术,为抢救患者生命赢得了宝贵的时间。20小时过去了,患者生命体征逐渐平稳,各项指标明显下降,看到尿量明显增多,医护人员紧绷的神经终于放松下来,给予患者安全下机。
7月6日复查患者各项指标均下降至正常,肾功能逐渐恢复,水肿明显减轻,酸碱失衡纠正,病情得到有效控制,目前病人各项生命体征平稳,在进一步康复治疗中。
连续性肾脏替代治疗(CRRT)技术,是近年来血液净化治疗技术的一项重要发展。其临床应用范围越来越广,早已超出肾脏病范畴,可广泛应用于各种原因造成的急慢性肾功衰竭伴有血流动力学不稳定、心梗、心衰、呼衰、外科手术后(心脏、肺、肝等)、脑水肿、败血症以及肾脏病以外的多脏器功能障碍、全身炎症反应综合征、急性呼吸窘迫综合征、急性坏死性胰腺炎、药物毒物中毒、严重电解质、酸碱平衡紊乱等急危重症的救治,成为整个危重症医学领域不可缺少的利器。
此项技术的成功开展,凝聚了重症医学科全体医护人员的心血,同时也是医院以及科室综合能力的体现,不仅使医院对肾损伤及多脏器衰竭的治疗出现了新局面,也为其他危重患者的治疗开辟了新途径。(文/杜朝晖)