改善服务
改善医疗服务进行时——内蒙古医科大学附属医院开展首例经远端桡动脉路径行冠状动脉介入诊疗
发布来源：内蒙古医科大学附属医院 发布时间：2021-06-01 09:38:29
5月19日，心血管内科B区主任王悦喜团队成功实施了自治区首例经远端桡动脉路径行冠状动脉介入诊疗。远端桡动脉入路与常规桡动脉入路相比，具有局部并发症少，患者舒适度高等优点，尤其降低了桡动脉闭塞的发生率。
今年60岁的马先生于半月前劳累后出现心前区闷痛症状，并伴气短、大汗及左侧后背部疼痛，持续数分钟，含服硝酸甘油可自行缓解。患者为进一步诊治来到我院心血管内科B区住院治疗。经过王悦喜主任医师、季英敏教授带领的医疗团队的综合评估，在与患者和家属沟通后，决定对马先生实施择期经远端桡动脉路径行冠状动脉介入诊疗。
5月19日，在术前准备就绪下，患者被推入介入室。医疗团队与介入科共同合作，于局麻下对马先生实施远端桡动脉路径行冠状动脉介入诊疗，经过造影及介入治疗结果示：前降支6段90%狭窄，远端95%狭窄，近段导丝通过后经2.0*15mm、2.5*15mm球囊扩张后，近段植入3.3*33mm支架一枚。前降支远端经2.0*15mm球囊扩张后再经2.0*20mm球囊扩张后，造影显示TIMI血流Ⅲ级；回旋支及右冠脉未见狭窄。术后，患者安返病房，心前区不适症状减轻。经过心血管内科B区护士长牛娟带领的护理团队对患者精心护理，患者逐日好转，于术后两天好转出院。
此例手术不仅填补了自治区经远端桡动脉路径行冠状动脉介入诊疗的空白，更重要的是可以提高手术患者术中和术后的舒适度，减少了穿刺部位并发症的发生，实实在在为患者康复带来福音。尤其对于手臂或肩膀活动受限、不能耐受长时间手术的老年人、需行动静脉瘘、使用桡动脉作为桥血管或需多次行PCI的患者而言具有重要意义为患者和术者提供了一个新的选择。虽然经远端桡动脉路径行冠状动脉介入诊疗在我国起步不久，但其临床应用优势正逐渐被心脏介入医生所认识，相信随着该技术的逐渐成熟及介入器械的不断更新、完善，经远端桡动脉路径行冠状动脉介入诊疗会有更好的应用前景，也将会有更多的患者从中受益。（文图/王士东）