服务好患者是毕生的心愿

　　        ——乌海市海勃湾区中医院护士长张瑞

　　自2006年毕业以来，张瑞一直从事临床护理工作，和许许多多的“白衣天使”一样，在医院特有的味道中，走过了清纯少女时代；在无数患者被病痛折磨的痛苦声中，度过了炙热的青春年华；在亲人期待和抱怨声中，把时间给了一个又一个需要救治的患者。十多年的时间张瑞由一个青涩的少女成长为一个老练的护士。岁月在她的脸上留下了痕迹，同时给她的人生也留下了别人没有的“财富”——患者的信任。十多年她护理了无数形形色色的患者，她始终不忘初心，牢记使命。服务好患者是毕生的心愿。用“微笑、爱心、细致”在平凡的岗位了书写着我人生的诗篇。

　　陌生科室 矛盾中选择坚持

　　2016年因工作需要张瑞被调到内镜室工作，当时她非常迷茫，当时的内镜室除了几间空房间，和一套奥林巴斯的主机以外一无所有。按照医院的安排一周后内镜室正式“开业”。张瑞和科里的两个小护士拿着抹布打扫了一天的卫生，完全没有思路。夜间她翻来覆去的睡不着觉，新岗位该从哪里下手呢？谁能来帮帮她呢？陌生的环境陌生的人，还有科室那些根本叫不上名字的器械，更不要谈怎么使用了。张瑞心里有着从未有过的恐惧和着急。从事临床工作这些年来，第一次感觉到了压力，压到自己难以呼吸。她深知领导的信任，深知自己责任重大，没有时间允许去想一些与工作无关的事情。张瑞告诉自己：时间紧任务重，撸起袖子好好干吧。第二天，她制定了详细的计划，大到器械的维护、小到棉签的存放。每天按计划进行，当日事当日毕。一周后按计划正式“开业”了，有了自己的洗消间、诊疗室、恢复间、医办室、库房…….最开心的是迎来了第一个患者，当时的内镜室条件非常艰苦，就连做胃肠镜使用的床都是靠借来的，多亏医院其他科室鼎力相助，“东家借西家凑”内镜室才顺利“开张”，就在这样的环境下，张瑞选择坚持，因为相信只要干就会有希望，只要干才有可能成功，从刚开始科室的收入一个月几千块钱，到后来两三万再到如今的几十万；从刚开始不认识器械，到现在使用的得心应手；从刚开始的无知到现在的慎独；从刚开始的一条内镜洗不明白，到现在洗几十条都不成问题；从刚开始没有患者到现在患者检查需要进行预约。张瑞想，如果当时犹豫了等待了，可能也不会有机会见证这一切，也不会遇到更好的自己。

　　与北京专家配合默契完成高难度手术

　　在技术上张瑞精益求精，刻苦钻研，通过多年的临床磨练，积累了丰富的经验。静脉输液是一个护士的基本功，尤其面对穿刺难度较大的病人，“一针见血还不疼”这是病人对技术的真实评价，她用丰富扎实的理论知识和娴熟精湛的操作技能为病人提供着满意的服务。当然在内镜室光穿刺好是远远不够的，还需要掌握扎实的理论及各项内镜配合操作。例如ESD、POEM、内镜下止血，这都要求护士有过硬的本领才行。作为护士长，她为大家树立了一个好的榜样。为了顺应工作的需求、不断提高自己的水平，工作之余积极自学。2017年张瑞配合301专家完成了海勃湾区第一例POEM术，手术非常成功，患者术后1个月回访时，进食顺畅，体重增加，患者家属非常满意，患者说：“这在一些大医院也是难度系数较高手术，我们还担心，没想到恢复的这么快愈后这么好，真是感谢你们。”从患者质朴的语言和真诚的微笑中感到作为医务人员的自豪与满足感。科室的一些高精尖的胃肠镜技术操作都具有一定的风险性，出血、穿孔或者其它不可预见的。每每遇到这样的问题张瑞总是冲在前面，自己熟练了再把技巧传授于科室其它的护士，因为这些操作可能会由于护士的操作导致手术的出血，所以操作比较谨慎，记得专家说过：“这个结扎绳就是在北京用的好的护士也没有几个，你们居然可以把它用成这样，真是了不起”。张瑞心里甭提多高兴了。

　　密切观察及时处置 挽救患者生命

　　科里低年资的护士较多，对急危重症患者抢救知识缺乏。记得有一次一个患者刚刚做完无痛胃肠镜，患者高兴的说：“啥感觉都没有，这个检查挺好，谢谢你们，大夫你们辛苦了”说完就将患者送往复苏间，刚到复苏间正在卧床的过程中，张瑞突然发现患者无意识，呼之不应。“老头子，你醒醒，你怎么啦？”病人家属也焦急的叫开了，看到这一幕张瑞感觉空气似乎凝固了一样，小艾通知医生，小黄快速输入葡萄糖注射液，小狄快准备糖水，同时她立即给予血糖监测，血糖2.7mmol/L，当时她心里很害怕，但是为了让患者家属放心，张瑞还是跟患者家属说，阿姨您别担心，叔叔是低血糖，马上就好了，您别着急。我们都陪着您呢。大约3-4分钟患者缓缓睁开眼睛，问话能答，意识清醒。当时的张瑞心里跟吃了蜜一样甜，挽救一个生命幸福一个家庭。事后科里的护士问张瑞，为什么会想到是低血糖，张瑞跟他们讲：每日所有做胃肠镜的患者都会问他们的病史，这样做到心中有数。“护士长你不害怕吗？当时患者都没有意识了，我们都不知道该怎么办？”“害怕，我也害怕。抢救是争分夺秒的事情，不允许我们有半点犹豫。而且低血糖时间久了会造成大脑的永久性损伤，后果非常严重。”从那以后张瑞学习侧重点放在急危重症这一块，同时对所有前来预约内镜的患者，都详细询问患者病情，便于工作更好的开展。

　　通过弹性排班 保障护士合理休息

　　自从实行分级诊疗后，医院患者明显增多，再加上科室性质特殊，每周一至五镜子排的比较满，周六周日都要请专家。每周的学习都是下班进行，加班加点是家常便饭，用护士的话讲：“我们休息像过年”。 张瑞听着心里别提什么滋味了，长期疲劳战，没有一个护士撂挑子，作为护士长，对她们有感激但更多的是亏欠，心里五味杂陈，说不出是什么感觉。中国有句古话叫“将心比心”就是站在别人的立场上思考问题，是时候解决也必须解决这个问题了，她征求护士个人同意，通过加班、调整班次、跟专家的对接等方面着手，对科室护士实行弹性排班，更加优化了护理流程，从而进一步保障了护理人员合理的休息。

　　加强学习 一刻不放松

　　为了适应工作需要，张瑞利用一切时机如饥似渴地汲取新的护理知识。2017年荣获先进工作者荣誉称号，于2018年在实用临床护理学杂志第三卷第12期发表论文，并在此季度论文评比中获一等奖。同年获得实用新型专利一项。在护理部组织的护士长理论考试和操作考试中获得第一名的好成绩，同时鼓励科室人员学习。

　　科室护士每次参加护理部组织的理论及操作考试在全院都是名列前茅。科室在医院组织的6S评比中每次位居前列。同时她还组织科室人员积极参加医院组织的各项业余活动。这样可以使每位护士在工作之余陶冶情操，消除了在护理工作中的疲惫心理和厌倦情绪，为更好的服务病人提供了思想保障。

　　亏欠家人太多 换来的是理解支持

　　张瑞除了护士长的角色还是女儿还是妈妈，十几年来几乎把全部的精力和感情都投入到了工作中，一些本该由她来完成的家务，就压在了丈夫一个人身上，他既要工作又要带孩子。当然更多的是对孩子的亏欠，每到周五需要准备专家手术所需要的物品、器械，每当回到家时，孩子已经睡熟了。第二天6点钟不到，就匆匆离开家到了医院。等儿子能见到她的时候已经是周一了。家人的抱怨已慢慢转变为理解。“早点回来，注意休息”是啊，为了让患者早点减轻痛苦，为了让家属早些安心，辛苦又算什么呢。

　　医疗体制的改革，分级诊疗的实施，对基层医院提出了新的要求，张瑞说，一定顺应时代的要求，为提升医务人员整体形象建设增光添彩，紧跟卫生改革发展的步伐，为实现医疗护理宏伟大业而努力奋斗。