巴彦淖尔市中医医院与兄弟医院联合举办STEMI溶栓病例研讨会
发布来源:巴彦淖尔市中医医院 发布时间:2020-11-20 09:48:37
为了进一步推动基层胸痛患者的规范化再灌注治疗、推动院前溶栓的开展,近日,巴彦淖尔市中医医院、临河区人民医院、杭锦后旗医院、磴口县医院、磴口县蒙中医院联合在临河举办“规范化STEMI溶栓病例研讨会”。
巴彦淖尔市中医医院老年病·肾病科于启明主持会议。于启明主任在开幕辞中介绍,为切实缩短急性心梗患者总缺血时间、降低急性心梗总体死亡率,STEMI救治战线的前移十分必要。部分基层医院救治流程欠规范,加上患者对疾病认识度不足,容易导致救治延误,鉴于巴彦淖尔市的实际情况,院前溶栓实施具有重要意义。
研讨会上,巴彦淖尔市中医医院老年病·肾病科杨光宏副主任以《急性心肌梗死规范化溶栓病例分享》为题分享了自己的溶栓经验,从病史汇报、入院诊断及诊疗计划、抢救措施、启动溶栓,溶栓后诊疗方案并结合生动的病例,强调溶栓不是STEMI治疗的终点,而是连接STEMI患者与介入治疗的桥梁。溶栓结合PCI能将溶栓的时间优势与PCI的效果优势结合起来,优势互补是推荐适宜中国国情的药物结合PCI治疗方法,我国急性STEMI-PCI的专家共识已经明确提出溶栓后可以进行PCI。
随后,临河区人民医院胸痛中心王军主任和杭锦后旗医院杨岳副主任和磴口县医院王梦贤副主任各自分享了一例溶栓病例,并就病例中存在的疑惑向现场病例点评专家请教,点评专家对4个病例给予了点评指导,对提出的问题进行了详尽解答。
研讨会加强了院际间相互交流,共同提高了临床及其科研能力。于启明主任做总结发言,STEMI救治的核心理念是尽可能缩短患者心肌的总缺血时间,及早恢复心肌微循环再灌注是救治的靶目标—有微循环灌注才有心肌存活,并在此前提下,力争尽早开通IRA,恢复有效、持久的心肌再灌注,挽救存活心肌,缩小心梗面积,减少并发症。再灌注治疗三个要点:包括肝素、溶栓治疗、直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI),对于不能开展急诊PCI的医院溶栓是最快捷、最好的方法。他希望各兄弟医院将以此次研讨会为契机,推荐基层医院积极规范开展溶栓治疗可以缩短患者心肌总缺血时间,减少救治延误时间,让更多的患者获益。(文/秦宇)