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乌拉特前旗人民医院急性脑梗死静脉溶栓成功病例分享
发布来源：内蒙古乌拉特前旗人民医院 发布时间：2020-04-08 16:20:39
乌拉特前旗人民医院急性脑梗死静脉溶栓成功病例分享
我院神经内科急性脑梗死静脉溶栓成功病历报告1例:老年，女性患者，78岁，主因“突发言语不利，左侧肢体活动受限1小时”于2020年4月4日13时20分入院。急诊科急查头颅CT未见出血病灶。神经内科会诊后收入病房，急查指端血糖6.5mmoml/l，血压170/ 90mmhg，心电图正常，言语不利，左侧肢体肌力0级，NIHSS评分11分。急查血常规、凝血四项、肝肾功电解质等化验。同时给予阿托伐他丁钙片(立普妥)40mg口服。患者完全符合静脉溶栓指征，没有禁忌症。神经内科副主任李召以及卒中小组人员立即启动脑卒中应急预案，核磁室同事急查头颅核磁示:右侧脑室旁、岛叶、颞叶，额叶、顶叶超急性脑梗塞。征得家属同意后，于2020年4月4日14时20分立即启动静脉溶栓治疗，给予尿激酶80万单位静脉滴注。完全按照静脉溶栓流程进行。溶栓后患者无牙龈及鼻粘膜出血，无任何不适。目前患者左侧肢体肌力4级。言语流利。NIHSS评分3分。静脉溶栓24小时后复查头颅CT未见颅内出血，给予双重抗血小板治疗。从入院到静脉溶栓治疗，仅仅用了1个小时的时间，静脉溶栓的成功不仅避免了患者因病致残的可能性，也提高了患者今后的生活质量。
急性脑梗死患者目前最有效的治疗方式为静脉溶栓治疗，但这种治疗方法有时间窗限制，为不断完善急性脑卒中静脉溶栓绿色通道急诊急救流程，缩短DNT时间，让更多的卒中患者受益，我院神经内科不断提高急诊急救的业务水平和急救意识，组织能力和协调能力，时刻把“急”字牢记于心。
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