为深入贯彻落实党的十九大精神，不断加强医疗服务管理，提高医疗服务水平，改善群众看病就医感受，2017年，赤峰市正式启动医联体建设，在城市由三级甲等综合医院牵头组建医疗集团，在12个旗县区构建医疗共同体基本框架，基本形成专科联盟和远程医疗协作网。在已建立的长期对口支援关系基础上，开展城市与旗县区医院间医联体试点工作。

　　赤峰市医院联合体以赤峰市医院为牵头单位，与13家旗县区医院组建医联体。2018年，医院牵头与三家二级医院、两家民营医院及两家社区卫生服务中心组建医疗集团。逐步建立不同级别、不同类别医疗机构间目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制。

　　强基层 补短板 盘活优质医疗资源

　　赤峰市医院围绕“保基本、强基层、建机制”原则，建立了数种机制。首先，优质资源共享。利用三级公立医院优质医疗资源集中优势，将人才、技术、管理、信息等要素合理匹配，通过业务联动、服务衔接、信息互联互通、管理同质化等方式，让资源上下贯通，发挥最大效能。

　　二是精准帮扶。以提高医务人员技术水平、提升整体学科建设水平为核心，进行传帮带，推进造血式帮扶。医院组建专家团队定期下沉到成员单位开展临床技术指导，2018年赤峰市医院共派出普外科、肿瘤科、神经外科、骨外科、妇产科、麻醉科等20余名技术骨干到医联体内旗县级医院长期坐诊，通过临床带教、业务指导、教学查房、手术示范及科室一对一帮扶等措施，积极发挥对基层医院的技术辐射和带动作用。

　　三是联合采购。严格执行药品采购“两票制”，推进医联体药品和医用耗材带量带预算采购工作，2018年，赤峰市医院医联体召开了两次药品、医用耗材集中采购议价会议。通过医联体带量采购，耗材的单价降幅在3%-42%之间，药品的单价降幅在0.3%-13%之间，各成员单位均依照此标准执行采购，畅通了药品耗材供应，降低了药品耗材费用负担。

　　在分级诊疗方面，落实基层首诊常见病、多发病的诊疗功能定位；建立科学合理的就医秩序，确保各层级间诊疗功能的有机整合与协同。医院自2013年被国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会选定为脑卒中高危人群筛查与防治基地医院以来，与医联体成员单位签订双向转诊协议，建立了“百公里医疗服务圈”，对符合急诊静脉溶栓或动脉溶栓的患者优先转运，开放脑卒中急救绿色通道，优先进行诊治，对于病情好转的康复期患者，根据其所在地医疗卫生机构情况和本人意愿，将其转回基层医院，并协助基层医院做好后续工作。年均急诊静脉溶栓患者达300余例，完成脑卒中初筛及高危人群复筛6000余人次。2018年5月，赤峰市医院被国家卫生健康委员会确定为“高级卒中中心”。

　　建专科 显特色 延伸服务惠及患者

　　医院牵头成立了赤峰市医院肿瘤专科联盟，赤峰市医院麻醉专科联盟，赤峰市医院产、儿科专科联盟，充分发挥医院的龙头引领作用，以专科优势技术为延伸，以专科技术为纽带，协助基层构建特色专科，形成补位发展态势。

　　赤峰市医院麻醉科作为自治区重点学科，拥有赤峰市医疗卫生系统首家“院士专家工作站”，科室在人才队伍、技术能力、科研水平上都处于自治区领先地位，医院先后多次组织专家对成员单位麻醉科开展医师培训、学术交流、学科建设指导等活动，为基层培养了大批麻醉学临床技术人才，提高基层临床技术人员的服务能力；结合医联体内成员单位同质化管理的要求，分批对成员单位的麻醉质控工作进行指导，并对2017版中国麻醉学指南与专家共识进行解读。

　　肿瘤内科是赤峰市医院的重点学科，其医教研水平在赤峰地区首屈一指，赤峰市医院利用肿瘤专科技术方面的专业优势，从肿瘤适宜技术推广、肿瘤亚专科建设、技术培训、共同开展或协助开展科研项目、信息系统互联互通、双向转诊等方面进行深度合作。通过专科共建，实现对基层医疗卫生机构的精准帮扶，更好的满足人民群众健康需求，让患者在家门口就能享受到高水平的医疗服务。

　　育人才 固根基 激发服务新动能

　　医联体工作是一项系统工程，是深化医药卫生体制改革的一项重要举措。每一位到基层帮扶的专家就像一粒种子，希望他们能在基层生根，为基层医院带来活力，为患者带来实惠。医联体成立之初，医院抽调专门人员组建常设机构医联体办公室，整体规划、合理安排派驻基层人员，责任到科、责任到人。为使高水平医师能积极“下沉”到基层，医院对“下沉”医师实施“三优先政策”，即职称晋升优先、出国深造优先、提拔科室副主任优先，极大提高了医师们的积极性。

　　2018年，赤峰市医院妇产科医师与阿旗医院妇产科团队合作完成了赤峰地区首例脱垂子宫腹腔镜下子宫腹壁筋膜悬吊术，神经内科医师与阿旗医院神经内科团队成功开展了全旗全脑血管造影术。同时，医院发挥国家级全科医师培训基地优势，对医联体内基层医院医师免费进行全员培训，并免费接收成员单位医师来我院进修学习，为基层医院培养大批人才。