科学防控 主动作为 ——包头市医疗机构抗击新冠肺炎疫情纪实
发布来源:内蒙古医院协会 发布时间:2020-03-03 09:31:24
2020年春节前后,新冠肺炎在全国肆虐。1月20日,呼吸病学专家钟南山接受央视新闻采访时明确表示,新冠病毒肯定人传人。1月26日,包头市发现首例新冠肺炎患者,至此包头正式打响了疫情防控之战。截至3月3日,包头新冠肺炎累计病例数11例,先后有8例治愈出院。一个多月以来,包头市各级医疗机构高度重视,迅速行动,科学防控,主动作为,全力以赴打好疫情阻击战。
及时做好战疫准备
1月20日下午,包头市第三医院(包头市传染病医院)随即举行新型冠状病毒感染肺炎防控培训会。医院会后开始做物资储备,各科室开展内部培训,严格做好发热门诊接诊,做好预检分诊,询问相关流行病学史……一系列应对疫情的准备工作在迅速推进。1月23日,随着新冠肺炎疫情形势的紧张,来包头市第三医院发热门诊就诊的患者开始增多,感染疾病科腾出所有病房,专门收治疑似留观患者。
1月21日,包头市第六医院举办了新型冠状病毒感染的肺炎防控知识培训。门诊落实预检分诊制度、门诊日志登记制度,加强病例监测;各临床科室严格执行消毒隔离、标准预防及手卫生;药剂科、器械科做好药品、防护用品、消杀用品等物资储备等。
包头医学院第一附属医院门诊部制定了门诊新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作方案,同时迅速启动预检分诊点应急预案。门诊部预检分诊人员对进入门诊楼的患者及家属逐一进行流调、病史及目的地询问,要求工作人员手动双测体温、自动三测体温,对发热患者做好登记和防护,安排专人护送到发热门诊就诊。每天早晨七点,门诊部主任、护士长都会准时到岗,检查门诊楼的消毒完成情况,现场指导预检分诊工作。
包头医学院第二附属医院作为青山区新冠肺炎唯一定点收治的医疗机构,承担着青山区50余万居民和周边地区的疫情防控及救治任务。医院在1月26日全面恢复诊疗工作,预防人员聚集成为门诊部的首要任务。门诊部适时调整出诊科室及专家,完善工作人员防控设施,优化就诊流程。门诊采血室保证室内一医一患,保证血液标本的严格采集和气动送检。CT室每日认真做好患者预检登记,CT机房和各环境区严格消毒,遇到疑似病历提前做好就诊大厅清场工作和终末消毒工作,避免发生交叉感染。
1月29日,包头市第四医院在医院3号楼开展预检分诊工作,由门诊部统一负责排班并进行岗前培训指导。当天下午,对近一周内上岗的人员进行了预检分诊人员着装流程、预检分诊工作流程等方面的培训。
包头市第八医院第一时间制定了新型冠状病毒感染肺炎防控应急预案,成立了卫生应急小组;呼吸科、院感科、医务科、护理部、急诊科、影像科、检验科、药剂科等部门积极投入到发热门诊的工作中;职能部门积极沟通、协调、落实,全力满足临床一线需求。
筑牢防控安全屏障
2月21日,热成像人体测温系统亮相包钢三医院。该系统通过红外测温,实现远程快速无感式的体温筛查,对异常体温进行预警,具有非接触性、响应高效、测温精度高的特点,减少了人群聚集的潜在风险,也减轻了医护人员的工作强度。随后,这个体测温“神器”在包头医学院第一附属医院也投入使用。
1月31日早晨,包钢医院召开疫情防控紧急调度会,医院疫情防控指挥部决定在包钢阳光康复院区(青山疗养院)住院楼再组建新冠肺炎留观隔离病房。1月31日下午16点开始进场施工,经过13个多小时的加班工作于2月1日凌晨5点多完成了14个床位的隔离病房改造。隔离病房顺利接收从包医一附院转来的第一批发热门诊筛查的集中医学观察者。紧接着按照专家意见和设计改造要求进行二病区、三病区的改造。2月6日下午圆满完成了三个病区42间隔离病房的改造并投入使用。
2月15日上午,包头青山区政府出资捐赠包医二附院一辆负压救护车交付使用,化解了医院疫情防控医疗用车短缺的燃眉之急。该负压医疗救护车医疗舱配置车载负压系统,利用先进技术手段,使车内气压低于外界大气压,将车内空气进行无害化处理后排出,过滤效率对粒径0.3um微粒气溶胶滤出率大于99.97%,同时,空气自上而下流动,大幅减少在救治和转运传染病人时医务人员交叉感染的机率。
1月26日,包头市第六医院的病房为封闭形式,根据历年春节后会有大批患者返回医院的情况,为减少病毒交叉感染的几率,保障现有住院患者及医护人员的安全,决定设立临时留观病区,新入院患者统一收至留观病区,封闭观察14天后无疑似感染症状,再行分流至其他病区。2月4日,医院又决定改扩建发热门诊,7天后工程完工。
为了最大限度地减轻疫情所致的心理伤害,促进社会和谐稳定,包头市开展了对新冠肺炎疫情心理危机干预工作。开通了包头市心理危机干预援助热线,向社会公布心理专家的手机号码。包头市第六医院、包钢三医院、国药北方医院等3家医院和包头市陈欣心理咨询学校、包头市心理健康服务协会的精神科医生和心理咨询师们通过热线、电话开展服务和危机干预。
敏锐发现首例患者
春节前,包钢医院感染疾病科医生高桂花接诊了数位有武汉接触史的发热病人,检测结果均为阴性,但她心里就是轻松不起来。作为一名有着20多年工作经验的医生,高桂花一直强调:必须严守发热门诊这一关卡,绝不能漏诊任何一个可疑患者。
1月24日,大年三十晚上接近凌晨,已经接诊了20多位患者的高桂花医生刚坐下,又一名发热患者前来就诊。虽然患者咳嗽、咳痰、咽痛症状并不严重,但高桂花的神经一下子又紧绷起来。经过仔细询问了解,患者曾于1月14日至16日在武汉停留。她马上将患者留院,迅速上报,并将患者咽拭子样本送防疫站进行进一步的检测。
1月25日23时40分,患者检测结果为阳性。1月26日,包钢医院确诊该患者的弟弟为新冠肺炎,并按规定流程将2名患者转移到包头市第三医院。包钢医院以其专业和严谨将新冠病毒在包头市的第一波攻击威胁降到了最小。
1月26日,随着2例新冠病毒肺炎患者转至包头市第三医院治疗,包头市抗击新冠肺炎的战争正式打响。
科学救治有成效
1月26日,包头市第三医院第一时间投入到救治首批新冠肺炎确诊患者的战疫中。第一梯队的医护人员身着防护服、佩戴防护口罩和护目镜来到到患者身边,展开救治工作。
2月19日,包头市确诊病例中首例治愈患者吕某在包头市第三医院出院。吕某是武汉返包人员,1月26日就诊于包医一附院发热门诊,1月27日确诊为新冠肺炎,28日由包医一附院转到包头市第三医院治疗。吕某经过医护人员22天的积极治疗,通过药物治疗和心理疏导相结合取得了很好的疗效。包头市第三医院的医护人员总结了吕某治愈经验,分析临床表现,影像学诊断等一系列相关临床资料,为今后患者治疗提供参考。
随后,包头市第三医院捷报频传。2月20日,包头市第二例新冠肺炎治愈患者在该院出院。2月22日,包头市第三、四例确诊患者也在该院治愈出院。
包医一附属医院作为包头市新冠肺炎重症患者救治单位,1月30日,组建了由6名医师、15名护士以及5名医技人员组成的首批重症患者医疗救治队,进驻感染疾病科开始承担新冠肺炎重症患者的救治任务。
2月1日,一位土右旗患者被确诊为新冠肺炎,且为重型,在包医一附院接受治疗。治疗期间,自治区和包头市两级医疗专家组每日组织对该患者进行会诊,并为其制定精准化、个体化治疗方案,采取中西医联合治疗与心理疏导相结合的治疗措施,患者于2月9日由新冠肺炎重型转为普通型。经过22天的专业治疗,2月24日出院。他是包头市确诊患者中第五例治愈出院者,这也是包头市首例新冠肺炎重型患者治愈出院。
2月28日,包头市首例新冠肺炎危重症患者由包头医学院第一附属医院治愈出院。这是包头市第6例新冠肺炎治愈患者,这是第2例由包头医学院第一附属医院治愈出院的新冠肺炎患者。
3月2日,包头市第7、8例确诊患者治愈出院。两名患者都是土右旗确诊病例,于2月5日由包头市第三医院确诊并住院治疗。经过医护人员26天精准化、个体化治疗,采取中西医联合治疗与心理疏导相结合的治疗措施,取得了很好的疗效。
可见,心理治疗和干预是重要的治疗手段之一。包头市第六医院作为精神病专科医院,为包头市密切接触肺炎患者的医护人员以及确诊患者提供心理援助。1月29日上午,吴翥旗院长亲自带队,兵分两路分别赴包头市第三医院和包钢医院提供心理援助。专家组通过与医疗救治组专家为包头市第三医院情绪波动较大的确诊患者共同会诊,提供了必要的心理治疗方面的技术支持。1月30日,应包钢医院医护人员需求,包头市第六医院再次派出4名医生赴包钢医院给予心理援助。
如今,包头市各级医疗机构仍然持续战斗在抗击疫情的一线。他们在与病毒赛跑时迅速行动,严防严控,科学救治,保障了包头市人民群众的生命安全和身体健康,切实做到了守土有责、守土担责、守土尽责。(内蒙古医院协会整合)