改善服务
改善医疗服务进行时——输液港导管断裂脱入心脏 乌兰察布市中心医院介入科DSA下巧取异物
发布来源：乌兰察布市中心医院 发布时间：2021-03-22 11:22:54
3月4日21:00，乌兰察布市中心医院急诊收治患者陈某，心脏内异物，危及生命。患者曾于4个月前在上海市某医院行右锁骨下静脉输液港植入术，今在该院住院治疗，护士在输液时发现患者输液港无回血抽出，注入生理盐水后，患者锁骨下软组织肿胀、疼痛，立行胸部X线检查，发现患者输液港导管脱落，顺血流进入心脏内，远端已进入肺动脉。此种情况非常危险，易诱发急性肺动脉栓塞和室颤导致猝死。
肿瘤微创与血管病治疗中心副主任孙志国接到电话后立即赶到医院，为患者制定手术方案，完善相关检查，22:50，孙主任及其介入团队在DSA（数字减影血管造影，简称DSA）引导下行异物抓捕取出术。在透视下，可见右心房内条状异物影，两端游离并随心跳摆动。按照预定手术方案，经右侧股静脉入路，沿下腔静脉送入圈套器、导丝及导管进入心脏，可是导管末端游离并随心脏摆动，要想套住摆动的导管，手术难度非常大，且圈套器极有可能与心脏瓣膜腱索发生缠绕，可时间已容不得他们有任何多余的顾虑，患者生命仅有一次，如果介入手术失败，患者将面临心脏切开手术，在介入团队不放弃的信念下，数十次尝试、历时一个半小时终于成功套取异物并取出，再次确认心脏内无异物残留，手术于凌晨00:30结束。在场所有人都松了一口气。
在介入科，手术到深夜已是常态，第二天一早又是元气满满地查房、手术。不分昼夜，召之即来，来之能战，对于介入科的医护团队来说，考验的不仅是技术，更是体力和心理的较量，每一台急诊手术都如履薄冰。看到患者脱离危险，特别是经过团队不懈的努力后，患者康复回家时，那种成就感正是支撑所有医护人员继续拼搏下去的最大动力。(文/马丽芬)