改善服务
改善医疗服务进行时——锡林郭勒盟中心医院成功开展全盟首例手臂静脉输液港植入手术
发布来源：锡林郭勒盟中心医院 发布时间：2021-03-02 09:50:03
1月27日，锡林郭勒盟中心医院甲乳外科医生苏天龙与静疗成员娜日娜，共同合作下顺利为患者植入了该盟首例手臂静脉输液港植入手术，次日使用该输液港行第一次化疗，过程顺利，无任何不适，填补了锡盟此项技术的空白。手臂港的成功开展标志着该院静脉治疗水平又攀新高，将为有需求的患者带来全方位静脉通路的置入及管理服务。
63岁的蒙古族额吉不幸被确诊为右乳浸润性导管癌，需要进行化疗治疗。众所周知，长期的化疗治疗对外周静脉会造成强烈的刺激，还有局部组织坏死等风险，这让她和家人对今后的治疗很是忧心，解决这种问题的传统输液方式为中心静脉置管术（CVC）、经胸壁植入式输液港和经外周静脉的中心静脉置管术（PICC），其中PICC技术应用更为广泛,但额吉居住在旗县牧区，PICC维护相对频繁，活动受限，最长时间可保留一年。面对这一难题，医生考虑手臂植入式中央静脉导管技术，更为理想、便捷、舒适，有效避免患者外周静脉血管受损，解决了患者因维护频繁来回奔波的顾虑。
臂式输液港是一种植入皮下长期留置于体内的静脉输液装置，由供穿刺的注射座和插入静脉的导管系统构成，由于其可留置时间长，维护管理方便，可适用于输注各类刺激性药物、高渗性液体、营养支持等优势，在临床中需求量较大。
传统输液港多以颈内或锁骨下静脉入路置入导管，港座完全埋于胸壁处，需专业医生或麻醉医师在手术室内完成，胸壁皮肤损伤或胸部放疗患者不一定适合置入，致输液港在临床应用推广中受限。臂式输液港是以上臂的贵要静脉、肱静脉或头静脉为穿刺入路，将注射座埋植于上臂内侧皮下的一种新的输液港置入方式。该技术在临床实际应用中具有诸多优势。
首先，臂式输液港由于完全埋植于上臂皮下，不仅外观美观且隐蔽，减轻患者心理负担，且活动受限小，方便患者乘车时使用安全带以及女性患者佩戴胸罩，病人舒适度和满意度更高，对于乳腺癌放疗、颈部以及胸部同侧胸大肌皮瓣肿瘤复发、放射性皮炎或伴有呼吸功能损害的患者，是较好的选择。
其次，避免了放在胸部而引起的气胸、血胸、误穿动脉、导管夹闭综合征等并发症的发生，血栓发生率也低于胸壁输液港。
手臂输液港是外科医生与静脉治疗专科护士共同协助完成，加强了医护合作，静脉穿刺置管操作专业性强、同时植入过程使用超声血管定位、心电导联定位等技术手段辅助，体现了静脉治疗专科护士价值，增加了输液港植入的成功率，为患者输液治疗“保驾护航”。(文/娜日娜、苏天龙)