改善服务
改善医疗服务进行时——奈曼旗人民医院功能科超声室成功完成一例高龄患者肾囊肿穿刺硬化术
发布来源：奈曼旗人民医院 发布时间：2020-09-29 09:48:24
近日，奈曼旗人民医院功能科超声室在中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院詹绍萍副主任技师指导操作下，成功完成一例89岁男性高龄患者的巨大肾囊肿穿刺硬化治疗术。
该患者五年前体检中发现左肾囊肿但未予治疗，9月24日因左侧腰部酸胀不适于我院泌尿外科就诊，经相关检查后，患者诊断显示为有腹腔镜囊肿去顶术的手术指征，但该患高龄且一般状态较差（脑血栓病史三年现遗留肢体活动障碍、高血压病史两年、前列腺增生等），行全麻手术治疗的风险较高。在完善相关检查后，泌尿科与超声科协调沟通治疗方案，征得患者家属和本人的知情同意后，决定择期行超声引导下囊肿穿刺硬化治疗术。
手术在中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院詹绍萍副主任技师指导操作下进行。患者术后无明显不适，穿刺后留观30分钟，彩超复查右肾囊肿明显缩小，肾脏形态恢复正常，肾周及腹腔无明显积液。抽取积液示家属后送检验科行常规检查及一般细菌培养。患者安返病室，嘱患者暂禁食水，对症治疗，预防感染，监测血压，观察病情变化。
肾囊肿较大时可有腰酸背痛，压迫肾盂产生肾积水，有时可并发化脓性感染，多发或较大囊肿压迫组织和邻近器官影响功能，甚至坏死，少数较大囊肿在外力作用下尚可破裂的危险。超声引导下囊肿硬化治疗是在超声实时监控下操作，准确引导穿刺针抽吸囊液、囊壁塌陷，硬化剂注入囊腔内的整个过程都清晰可见。囊肿内的囊液如果仅抽吸囊液很易复发，采用硬化治疗，使囊壁血管和淋巴管腔闭合，使细胞凝固变性、坏死，产生无菌性炎症，使囊腔粘连闭合，最后吸收消失。介入性超声这种实时性的监控下操作技术，可以避免某些难以承受风险的外科手术，可以达到与外科手术相当的效果，或使临床症状缓解，具有不开刀，不打孔，细针穿刺创伤小、实时监控准确度高、费用少、并发症少等诸多优点，符合了后现代医学的治疗理念。
近年来，随着各种穿刺针具、导管、导向设备的更新完善，临床上得到越来越广泛的应用，奈曼旗人民医院功能科超声室在这方面也做了诸多有益的尝试和积极的探索，介入操作技术在上级医院帮扶和院内同行们的切磋合作下也日渐成熟，不断更新技术，努力实现新时代超声影像诊治同步，更好地服务于全旗广大病患！（文/刘宪平）