改善服务
改善医疗服务进行时——锡林郭勒盟中心医院开展腹腔镜下腹膜后瘤切除术
发布来源：锡林郭勒盟中心医院 发布时间：2020-09-08 16:38:48
腹膜后肿瘤由于其位置深，术前诊断难以明确，周围血管解剖复杂，手术难度相当大。10天前，锡林郭勒盟中心医院肝胆外科二区专家克服重重难关，仅在患者肚皮留下5个操作孔，运用腹腔镜技术成功实施腹膜后肿瘤的切除术。术后患者恢复良好，于近日康复出院。
22岁的女性患者因“发现腹腔肿物1个月”慕名来到该院寻求治疗。入院后对其进行CT检查后发现患者左上腹可见一大小约7.5cm*5.8cm肿块，肿块紧邻左肾上腺、胰尾、脾门等人体腹腔内重要的脏器。以往此类肿瘤如血供较少，仅需顺肿块表面剥离即可，但该患者紧邻重要脏器且血供丰富，如果实施手术，术中必须精准把握好分离平面，既要完整地切除肿块，又要在剥离的过程避免损伤上述重要脏器，尽量减少剥离过程中瘤体表面的渗血，且不能损伤胰腺，手术难度之大犹如“火中取栗”。
肝胆外科二病区赵海军主任术前仔细阅片，组织科室团队细致讨论，麻醉科李亚莉术前评估，为了减少患者创伤，减轻术后应激，最大限度提高患者生活质量，决定在腹腔镜下为患者完成手术。经过术前制定详细的手术方案后，近日为该患者进行手术，剥离肿瘤过程中发现，肿瘤与胰、脾脏相连，很容易出现胰腺损伤、脾门撕裂等严重并发症，即便采用传统开腹手术，难度也是非常之大，要想在腹腔镜下，切除与周围血管关系如此复杂的肿瘤，更是难上加难。术中，医务人员“如履薄冰”，按照手术步骤，小心谨慎地连闯难关，耗时约3个小时将肿瘤完整切除，且成功的保护了重要脏器，出血仅200ml。由于切口小，疼痛轻，术后第1天，患者就可以下床活动以及进食，患者几乎没有不适感。术后病理诊断为畸胎瘤，系良性肿瘤，术后患者顺利出院。
腹腔镜下腹膜后肿瘤切除术的成功实施，不仅体现了锡林郭勒盟中心医院肝胆外科医生团队过硬的微创技术功底、娴熟的团队配合和丰富的临床经验，也标志着该院的腔镜技术已经达到一个崭新的高度。（文图/赵海军 陈明明）