改善医疗服务进行时——内蒙古医科大学附属医院神经外科成功开展三叉神经半月节球囊压迫术
发布来源:内蒙古医科大学附属医院 发布时间:2020-06-12 11:52:39
5月22日,内蒙古医科大学附属医院神经外科成功独立完成首例自治区三叉神经半月节球囊压迫术,标志着该院神经外科功能性手术治疗有了突破性进展,迈入一个新台阶。
29日,神经外科功能组又完成一例球囊压迫术。71岁的女性患者来医院就诊时自述右半侧面部阵发性刀割样、电击样剧烈疼痛4年余,近1个月病情加重,说话、洗脸、吃饭均可诱发疼痛,严重影响日常生活。考虑到患者高龄,合并高血压病、COPD,神经外科主任窦长武、主任医师徐成伟根据患者情况,5月29日在全麻下行三叉神经半月节球囊压迫术,此手术创伤小、风险低、患者耐受性好,术后恢复快,手术仅用时30分钟,1针即完成最快神经外科4级手术,困扰患者多年的病痛术后即刻彻底消失。
截止6月9日,神经外科功能组已完成3例球囊压迫术,此项手术在我院的成功开展有着重要意义,丰富了神经外科对三叉神经痛的治疗方法,填补了科室在此领域的空白,为药物治疗效果差或者不能耐受药物副反应的原发性三叉神经痛患者带来了福音。
神经外科功能组在主任窦长武的鼓励下,主任医师徐成伟积极开展新技术、新业务。现已创建内蒙古抗癫痫协会,组建了我院癫痫中心,完成了机器人软件精准立体定向肿瘤活检、脑脓肿穿刺引流术、血肿碎吸清除术,高难度颅神经显微血管减压术,开展药物难治性癫痫、帕金森、肌张力障碍、梅杰综合征等运动障碍疾病的治疗,为广大患者的健康不断努力,提供更先进、更优质的医疗服务。
三叉神经痛是一种临床常见的颅神经疾病,表现为一侧面部三叉神经分布区域内阵发性剧烈疼痛,常给患者带来巨大痛苦。疼痛性质如刀割、针刺、闪电或烧灼样,骤然发作,持续数秒或数分钟后骤停。疼痛不定期发作,发作间歇期同正常人一样。可由触摸面部、说话、洗脸、刷牙、表情变化等诱发。
据悉,三叉神经痛的治疗,目前主要有药物治疗、经皮射频热凝术、甘油阻滞术、三叉神经半月节球囊压迫术、伽玛刀治疗及显微血管减压手术等。
显微血管减压术是目前治疗三叉神经痛中疗效最好和缓解持续时间最长的治疗方法,但是,开颅显微血管减压术也存在一定的风险。三叉神经半月节球囊压迫术疗效与显微血管减压术疗效相近。与显微血管减压术相比,具有手术时间短、创伤小、风险低、不开颅、恢复快、花费低、病人耐受性好的特点。其适应症为(1)年龄>70 岁。(2)全身情况较差(心、肺、肝、肾、代谢性疾病等)。(3)已行显微血管减压术,术后无效或者疼痛复发。(4)拒绝开颅手术者。(5)带状疱疹后遗症。(6)鼻咽癌相关性三叉神经痛。
球囊压迫术手术方法简单,在X线透视监视下,将一个微球囊导入麦氏囊腔内,然后缓慢注入对比造影剂充盈球囊,短时压迫,造成三叉神经微毁损,从而对三叉神经痛进行治疗。(杨洁)