2019年底，肺癌患者王女士再次到巴彦淖尔市医院住院半个月。这一次，她感觉花的费用比起3年前少了很多，药品便宜了，医用耗材也便宜了。医保报销完对比一下，现在住院吃药每月比以前少花近600元。

　　王女士的感受是，吃穿用的物品都在涨价，住院、吃药费用居然降了这么多。对于经常住院的王女士来说，一次少花五六百元，一年也省不少。

　　患者：住院费用低了，药费低了，家庭负担就轻了

　　3年前，王女士发现自己患病。在市医院确诊肺癌后，她每半个月就要住院化疗一次，持续了半年。最初，她化疗的药费和住院的费用很高。靶向药克唑替尼胶囊一瓶就要5.3万元，一个月服用一瓶，职工医保能报75%。买药时，癌症基金会有赠药，买四盒赠八盒，即便这样算下来，每个月个人也要承担近5000元。长期服用克唑替尼胶囊会伤心脏，还要服用辅助药辅酶Q10，这种药也比较贵。

　　王女士是退休职工，每月工资3000元出头。她的治疗费用降低了全家的生活质量。

　　医改后，在市医院看病，药价低了，住院费用也低了。王女士每天服用的克唑替尼胶囊降到1.56万元，医保报销后，市医院还补贴400多元。保护心脏的药、护胃的药、护肝的药都便宜了，医保报销后，总体每月花费能比以前降566元，一年能省6792元。“住院的费用低了，服药的费用低了，家庭负担就轻了。”王女士说。

　　医保物价科：千方百计降低采购费用

　　市医院医保物价科主任杨玉兰介绍，2016年以来，医院着力提高患者的医改获得感，首先对药品带量采购、耗材采购进行全方位科学管理，引进了福建省三明市的成功医改模式——“三明模式”。

　　“三明模式”的要点是工业、流通、医院三管齐下控药价。药品带量采购，以“量”换“价”；流通环节“两票制”，即从药厂到医院仅经过一层代理，压低流通环节加价；医院“零差率”，消除终端加价。最终，药品耗材费用占比大幅下降，患者人均门诊、住院费用得到良好控制。

　　市医院选择药品临床效果最好、价格最低的厂家进行合作，药品价格明显下降。医院每月药品采购金额达到2000万元优惠3%，优惠红利全部返还给患者。放化疗患者因为用药返还占比较大，受益最大。

　　2019年7月底，市医院接到《内蒙古自治区医疗服务项目规范和价格（2018修订版）》推进实施文件，要求对97个医疗服务项目做收费调整，8月1日正式实施。市医院加班加点完成了调整项目。

　　市医院的医改，让老百姓真正享受到了实惠。不少患者反映，在市医院就医不仅比以前更加快捷方便，治疗费用也明显下降。

　　医学工程科：科学管控降低医用耗材费用

　　为有效降低患者就医费用，严控医疗成本，市医院将高值耗材交由医学工程科集中统一管理，不再由使用科室分散管理。

　　市医院医学工程科科长吴清梅介绍，医院首先整合资源推行耗材采购“两票制”，带量采购，实现以“量”换“价”；根据耗材品种、属性、类别和用量等，从原有的150多家耗材供应商中遴选出国药集团内蒙古医疗器械有限公司等25家质量好、信誉好、服务好、资质齐全的供应商进行耗材配送，并要求在原有供应价基础上，高值耗材价格降低10~20%（议价后最高降幅达52.56%），低值耗材价格降低5%~10%（议价后最高降幅达48.8%）。

　　高值耗材由使用科室分散管理转变为医学工程科集中统一管理，所有耗材统一遴选、议价、采购、供应。为方便临床医技科室使用，在手术室、介入科、内镜中心等设立专用库房，由医学工程科派专人负责管理。

　　吴清梅还介绍，自引入SPD智慧物联网服务平台，市医院确保了医用耗材安全合理使用，有效降低了耗材库存及损耗，实现了耗材精细化、“零库存”管理。 市医院还与福建三明亿能达采供平台对接，按照“就低不就高”原则，进行耗材价格比对。目录中匹配的耗材，一律实行三明采购招标价；不匹配的耗材，在自治区阳光采购招标价基础上进行二次议价，最大限度挤压医用耗材价格水分，降低耗材虚高价格，实现医用耗材最大降幅，减轻患者负担。

　　患者治疗费用能下降，主要是药价、材料、检查化验三大项的支出降低。杨玉兰说，与自治区内同级医院相比，市医院的收费相对较低。现在急危重疑难杂症患者越来越多，降费无疑减轻了众多家庭的看病负担。