2018年，内蒙古自治区人民医院继续拓展优质护理服务，强化服务意识，改善服务流程，提升患者满意度。2018年，医院护理部共有4名新护士长上岗，充实了护理管理队伍。截止至2018年12月全院总开放护理单元112个。实现护理人员动态调配，将轮转护士作为机动护士库成员， 2018年共完成应急调配17人次。2018年共招聘护士75名、服务队员5名。全院护士与床位之比1:0.66，一线护士占全院护士97.1%。

　　强化管理队伍建设 提高临床管理能力

　　重视护理管理人员培训。实行护理部主任、总护士长查房制度，对护士长进行管理综合能力的实践指导；举办中国护理人才培养项目管理培训讲座2期；选派200余人次护理管理人员参加国内外学习培训；袁军副院长带护理部全体14人赴北京协和医院参观考察，学习先进管理经验。

　　督促护理管理人员在职学习深造。至2018年12月本科以上学历的护理管理人员占100%。分3批派全体护士长赴威海参加中国卫生人才培养项目培训班。

　　建立总护士长跟班工作常态，坚持深入临床一线的工作制度，实行目标管理，责任明确，将岗位职责落到实处。总护士长蹲点护理管理薄弱的病区指导工作。

　　细化护理质量标准 持续改进服务水平

　　健全三级质控体系，持续改进护理质量。继续执行以分管院长带领下的行政查房、总护士长片区质控、护士长夜查房、护理部夜查房及存在问题的专项督导相结合的方式进行质控；全年组织内科系统质控46次，参加质控1000余人次，涉及全院19个临床科室，40个护理单元，8个医技科室；举办内科系统质控培训6次。

　　护理部协助信息中心推动信息化建设。在儿科门诊、采血、输血试行使用PDA。完成新等级医院评审标准的自评工作并迎接专家组检查，各护理单元逐步落实反馈意见，如除急救中心外，在儿科门诊建立PDA扫码、腕带识别，全院招聘护理人员增加床护比、建立压疮小组、完善压疮的预防及管理等等。

　　专项管理：针对软袋液体配制过程出现的问题组织护理部及护理人员讨论，与药剂处沟通协调进行培训规范；针对针刺伤、PDA扫码、护理文件书写进行专项管理。《PDA在静脉输液扫码中的应用》获得医院质量奖一等奖、《内科系统质量考核》获得医院质量奖二等奖。

　　推进优质护理服务 落实责任制整体护理

　　针对住院及出院患者的健康指导需求，各护理单元定期召开护理大讲堂、小讲堂，全年约50余次，邀请住院及出院患者和家属参加，及时进行护患沟通，倡导健康生活方式、普及健康基本知识和技能、特殊人群常见健康问题的教育等，解决出院患者及即将出院患者的护理需求。

　　责任护士全面履行护理职责，根据患者的疾病特点和生理、心理、社会需求，对患者实施身心整体护理。采取有效的便民措施，无偿提供水水杯、提供纸笔，平车轮椅，针线等，为做彩超的患者提前预约时间段，节省患者的等待时间等。

　　增加无障碍卫生间，方便残疾患者。遇到候诊患者出现急危重症情况，就地抢救联系医生，提供绿色通道，帮助陪检。

　　为社区护士提供技术支持，提升护理临床实践技能，提高护理服务能力。派6名优秀会蒙语的护理人员参加“一带一路”第二期蒙古国先心病患儿救助计划。为患者提供延续性护理服务，高年资护士下沉乡镇卫生院为慢性病患者做健康指导，开设专科护理门诊方便慢性病患者。

　　贯彻落实《护士条例》保障护士合法权益

　　依法严格护士准入制度，遵照《护士条例》规定，独立从事护理活动的护士均取得执业资格证达100%，注册有效率达到100%，护理人员全部完成了电子化注册，2018年完成1185名护理人员的延续注册。

　　保障护士合法权益，贯彻落实《护士条例》，提高护理人员待遇，确保不同身份护理人员多劳多得、同工同酬。为30年护龄护士发放纪念胸章。

　　开展护士节系列活动，组织全体护理人员参加，23个护理单元参加应急演练情景剧比赛、19个护理单元参加微电影比赛、优秀护士评选20人次、28名护理人员参加演讲比赛、300余名护理人员参加表彰大会等活动。

　　开展专科护士培训 加快专科护理骨干培养

　　积极开展专科护士培训，完善基地建设。我院做为自治区手术室、肿瘤护理专科护士培训基地；2018年为全区培养手术室专科护士50名、肿瘤专科护士18名，使全区护士队伍的专业技术能力得到加强。

　　探索以岗位需求为导向的专科护理人才培养模式，促进护理人员分层次使用，推进护理专业化发展。选派优秀护理人员参加中华护理学会老年专科护士培训班，院内举办老年专科护士培训班。

　　为提高中级职称以上护士对疑难危重症患者的护理专业技术水平，护理部2013年建立《内蒙古自治区人民医院ICU护士轮转制度》，中级职称晋升之前所有护士必须完成ICU轮转，2018年完成37名护士的轮转。

　　分层次培训护士 培养高素质护理队伍

　　建立护理实训中心，开展专项操作技能的护士培训，逐步完成分层护士操作考核。2018年对N0、N1护士进行心肺复苏术考核。对新转岗35名护士进行规范化培训并考核，并建立护士培训的电子档案。

　　加强新护士培训。实行岗前培训和岗位规范化培训制度。以临床科室带教式为主，进行轮转培训，提高护士为患者提供整体护理服务的意识和能力。举办护士分级静脉留置针输液技能比赛、应急演练比赛。