改善服务
改善医疗服务进行时——呼和浩特市第一医院医生提醒：撕脱性骨折合并韧带损伤不容小视
发布来源：宣传处 发布时间：2019-05-30 01:56:06
日前，呼和浩特市第一医院骨一科收治一名女性患者，49岁，因踩空后扭伤踝关节，查体踝关节肿胀，内侧踝关节肿胀明显，皮肤大面积淤青，诊断踝关节骨折，旋后外旋4度，外踝骨折移位明显，其中内踝为撕脱性骨折，骨折块较小。
为让患者得到及时治疗，该科医生为患者制定了周密的术前计划后，仔细分析患者病情，详细查体，完善物理检查，明确诊断，选择的手术方式为外踝切开复位内固定，骨折获得解剖复位，内踝缝合铆修复三角韧带，使患者重新获得一个稳定的踝关节。
据悉，撕脱性骨折指人在剧烈活动中可造成肌肉的收缩，与肌腱相连的骨的突起和粗隆部的一部分或者全部的骨质分离。由于韧带牵拉造成韧带附着处骨质随韧带一起剥离下来，形成碎骨片，称为撕脱性骨折。通俗的说就是肌肉肌腱拉力过大，在外力的作用下，导致附着的骨头发生骨折，撕裂下整块或者一小部分的骨质残片，通常由直接或间接暴力所致，局部肿胀、疼痛、压痛、关节活动受限等。仔细查体，明确受伤机制，正确的骨折分型，加上必要的物理检查(CT或者核磁)，做出诊断并不难。
然而，临床上容易认为小骨折没有大问题，这样容易忽略一个严重的问题，即撕脱性骨折常伴肌腱或韧带损伤，容易造成临床漏诊，导致严重的后果，给患者带来较大的损害。
该科医生提醒：小骨折、大问题，患者的健康容不得忽略，促进痊愈、保障安全，正确诊断、正确及时选择手术是关键。良好的骨折复位固然重要，必要的韧带和关节囊重建会给关节带来更多的稳定性。（赵凤凰供稿）